正确答案:

PR间期逐渐延长至QRS波群脱落

C

题目：二度Ⅰ型房室传导阻滞最主要的心电图表现是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于室间隔膜部的描述，不正确的是

室间隔缺损很少发生于膜部

解析：室间隔缺损多发生于膜部。

[单选题]关于房间隔缺损心电图改变的阐述，不正确的是

继发孔型缺损者均有心电图异常

解析：当继发孔型房间隔缺损较小、左向右分流量小时，心电图可正常。

[单选题]关于新生儿及婴儿PR间期的描述，错误的是

PR间期与心率成正比

解析：与成人一样，新生儿及婴儿的PR间期与心率成反比，心率快则PR间期短，心率慢则PR间期长。

[多选题]关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述，正确的选项是

存在房室分离，支持室性心动过速的诊断

aVR导联QRS波群呈R型或RS型，支持室性心动过速的诊断

QRS波群形态不符合束支或分支阻滞图形，支持室性心动过速的诊断

心室初始激动速度(Vi)与心室终末激动速度(Vt)之比≤1，支持室性心动过速的诊断

解析：心室初始激动速度(Vi)是指从QRS波群起点后移40ms处的电压绝对值；心室终末激动速度(Vt)是指从QRS波群终点前移40ms处的电压绝对值。应用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速有其电生理的合理性。室上性心动过速伴束支阻滞时其心室激动的初始顺序是通过正常希浦系统进行的，故除极速度较快，Vi较大，束支阻滞主要使心室中段与终末除极速度变慢，故Vt较小，因而Vi/Vt>1时支持宽QRS波群心动过速为室上性心动过速。室性心动过速时，因激动起源于心室，初始除极是通过传导速度较慢的心室肌进行传导，故Vi较小，当心室除极到达希浦系统时激动传导速度较快，Vt较大，因而Vi/Vt≤1支持宽QRS波群心动过速为室性心动过速。需要注意的是，侵害心肌的某些疾病可能改变Vi或Vt，从而影响正确的诊断。室上性心动过速时，如伴有前间壁心肌梗死可使Vi减小，而Vt无改变，易误诊为室性心动过速；心室肌瘢痕位于心室激动较晚的部位可使Vt减小，易将室性心动过速误诊为室上性心动过速。因此，采用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速仍存在一定的局限性。

[单选题]有关起搏器感知功能的描述，不正确的是

感知过度时，心电图上出现短于起搏间期的间歇

解析：感知过度在心电图上表现为出现大于起搏间期的长间歇。

[单选题]关于起搏阈值的阐述，正确的是

心房起搏阈值一般应≤1.5V

解析：心肌缺血、坏死、纤维化均可致起搏阈值升高。负极比正极的起搏阈值低，此是起搏导线的顶端电极通常为负极的原因。心房起搏阈值一般应≤1.5V，心室起搏阈值一般应≤1.0V。高钾血症可使起搏阈值升高。

[单选题]下列有关起搏器的描述，不正确的是

单极电极导线顶端电极为阳极

解析：单极电极导线顶端电极为阴极。

[单选题]以下情况可能会引起心电图记录出现交流电千扰，但应除外

患者呼吸急促

解析：呼吸急促或呼吸动度过大是引起基线漂移的原因。

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