正确答案:

非甾体消炎药＋甲氨蝶呤

A

题目：患者女，45岁，因“手指、掌指、腕关节肿痛和关节僵硬”来诊。实验室检查：血尿酸410μmol/L，类风湿因子（+），双手X线片：腕关节骨质疏松，有囊性变。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]慢性支气管炎早期患者肺部X线表现是

无特殊征象

[单选题]男性患者，70岁，右膝关节出现急性红肿、疼痛，既往无类似发作，无外伤史，皮肤无破溃，肾功能不全，无糖尿病、高血压病史，急诊处理措施为

口服泼尼松

解析：老年男性患者出现急性关节炎，无外伤史及皮肤破溃，多为非感染性关节炎，晶体性关节炎可能性大，首要处理为抗炎，可选NSAIDs及糖皮质激素，因患者肾功能不全，故应用糖皮质激素；由于无致病性病原体，抗生素治疗无效；如确诊为痛风，也应视尿酸水平于缓解期干预，况且患者肾功能不全，苯溴马隆不宜应用；为进一步确诊：关节液晶体检查如为必需，建议抗炎治疗后实施。

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