正确答案:

质子泵抑制剂+抗生素+铋剂

D

题目：男，38岁。腹痛、反酸9年。1周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解。

解析：该患者没有手术适应证，应先考虑内科治疗。消化性溃疡药物治疗应选择抑制胃酸分泌药物和保护胃黏膜药物，对于幽门螺杆菌引起的消化性溃疡应进行抗Hp治疗。该患者选用质子泵抑制剂可减少胃酸分泌，抗菌药物可消灭幽门螺杆菌，铋剂则能保护黏膜。故选D。

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[单选题]抗休克首要的基本措施为

补充血容量

[单选题]感染性发热在发热病因中占( )

50％～60％

[单选题]下列疾病的预防以第一级预防为主要控制策略的是

碘缺乏病

解析：第一级预防又称病因预防或者发病前期预防。是指在疾病尚未发生时针对疾病“易感期”的致病因素（或危险因素）采取措施，是积极预防疾病的根本措施。包括个体预防和社区预防。个体预防措施是针对个人实施的预防措施，如个体化健康教育，提倡自主健康和自我保健，按照合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡的健康基本原则，改变不良的行为和生活方式，建立可行的有益于健康的行为与生活方式，如开展婚育咨询、妊娠和儿童营养咨询等。社区预防措施是针对社区人群实施的预防措施，如社区居民的健康教育活动、利用各种媒体普及常见病预防常识，举行趣味健身比赛、长期供应碘盐预防地方性甲状腺肿（碘缺乏病），预防接种，高危人群预防服药，职业人群健康监护，卫生立法，改善社区环境卫生，禁止公共场所吸烟及乱扔垃圾。

[单选题]产超广谱内酰胺酶的大肠埃希菌菌株引起的尿路感染，首选药物是

哌拉西林他唑巴坦

解析：产超广谱内酰胺酶菌株的感染，首选哌拉西林他唑巴坦或头孢哌酮舒巴坦。次选氟喹诺酮类或氨基糖苷类。提示：“他唑巴坦”“舒巴坦”属于酶抑制剂，常与半合成青霉素或三代头孢制成复方制剂，用于耐药、耐酶的细菌感染性疾病。

[单选题]女，62岁。发现肺结核20年，未曾正规治疗。X线胸片示右上肺4cm大小的球形病灶，其内有1.5~2cm的空洞，右肺内见纤维索条状阴影，纵隔右移，右侧胸膜肥厚，左下肺可见散在钙化灶，该患者的诊断是

慢性纤维空洞型肺结核

解析：本例X线胸片示：右上肺4cm大小的球型病灶，其内有1.5~2cm的空洞，右肺内见纤维索条状阴影，纵隔右移，右侧胸膜肥厚，左下肺可见散在钙化灶，为慢性纤维空洞型肺结核典型表现。

[单选题]大便先干而后稀是因( )。

脾气虚

解析：溏结不调：指大便时干时稀的症状。多因肝郁脾虚，肝脾不调所致；若大便先干后稀，多为脾虚。

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