正确答案: 应用保肝药物 应用减黄药物 试行经皮肝穿刺胆管引流(PTCD) 补充维生素K1 预防性纠正凝血功能异常
ABEFH
题目:患者女,48岁,因“上腹胀痛,皮肤黄染伴尿色加深、粪颜色变浅2周”来诊。既往史无特殊。查体:T 37.5 ℃,P 86次/min,R 24次/min,BP 120/80 mmHg;皮肤、巩膜中度黄染,上腹轻压痛,未触及明显包块。
解析:根据患者的检测结果可知,患者的肝功能正在剧烈的下降,所以应该立即采取保证肝功能的措施,预防肝功能的进一步损坏,对肝功能损坏所造成的严重后果进行处理。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]望舌质时应注意观察( )
舌色
舌形
舌态
[单选题]Ⅲ期黑色素瘤的治疗原则是
切除原发灶和区域淋巴结,再行辅助治疗
[多选题]下列选项中与肿瘤逃逸机制无关的是( )
肿瘤细胞内的P53突变
肿瘤细胞表达的Her2/neu基因产物
解析:肿瘤免疫逃逸机制主要有以下几个方面。一、低免疫原性。一些肿瘤不具有可由MHC分子呈递的正常细胞没有的蛋白肽,因此对免疫系统来说,它们是正常的。而另一些肿瘤已经失去一个或多个MHC分子,并且大多数不表达激活naive T细胞成熟所需的共刺激蛋白。二、被识别为自体抗原。在没有共刺激信号的情况下呈现的肿瘤抗原将使对其进行应答的T细胞对该抗原产生耐受。三、抗原调变作用。肿瘤最初表达的抗原可以被免疫系统识别和攻击。但肿瘤存在抗体诱导的抗原内化作用以及抗原本身的变异导致这些抗原减少甚至消失。现在认为肿瘤细胞遗传不稳定性导致抗原减少平衡期(这个平衡期应该指的是肿瘤生长受到免疫系统抑制而增值缓慢甚至停滞的过程)的一部分,当免疫系统对肿瘤的对抗失败时,免疫系统可能就再也不能消灭肿瘤,由此导致肿瘤的生长。当肿瘤受到对特定抗原应答的淋巴细胞攻击时,任何不表达该抗原的肿瘤细胞将具有选择上优势。四、肿瘤诱导的免疫抑制作用。肿瘤通常产生免疫抑制分子,如TGF-β、IL-10,IDO或PD-L 1,可以直接抑制免疫应答,或者可以招募能够自身分泌免疫抑制细胞因子的调节性T细胞。五、肿瘤诱导产生豁免区域。瘤细胞可以分泌多种分子,如胶原蛋白,在肿瘤周围形成物理屏障,阻止淋巴细胞、APC抗原呈递细胞进入肿瘤区。
[单选题]错误的近距离治疗方法是 ( )
同中心投影重建法临床使用较普遍
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