正确答案: 绝经过渡期功能失调性子宫出血 老年性阴道炎 子宫内膜息肉 子宫黏膜下肌瘤 原发性输卵管癌 子宫颈管癌、子宫肉瘤 老年性子宫内膜炎合并宫腔积脓
ABCDEFG
题目:女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常
解析:需与下列疾病作鉴别:1绝经过渡期功能失调性子宫出血(简称绝经过渡期功血)主要表现为月经紊乱,如经量增多、经期延长、经间期出血或不规则流血等。妇科检查无异常发现,与内膜癌的症状和体征相似。临床上难以鉴烈。应先行分段刮宫,确诊后再对症处理。2老年性阴道炎:主要表现为血性白带,需与内膜癌相鉴别。3子宫粘膜下肌瘤或内膜息内:多表现为月经过多及经期延长。4原发性输卵管癌:主要表现为阴道排液、阴道流血和下腹疼痛。5老年性子宫内膜炎合并宫腔积脓常表现阴道排液增多,浆液性、脓性或脓血性。6宫颈管癌、子宫内瘤:均表现为不规则阴道流血及排液增多。
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