正确答案:

活组织病理检查

D

题目：42岁，外阴严重瘙痒3年余，外阴皮肤增厚，并出现不同程度的破损、皲裂、隆起。该病人应首选哪项检查

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]羊水的作用为

胎儿在羊水中自由活动

羊水直接受宫缩压力能使压力均匀分布

防止胎儿局部受压

扩张子宫颈与阴道作用

破膜后羊水冲洗阴道减少感染机会

解析： (1)保护胎儿：羊膜腔内恒温，适量的羊水对胎儿有缓冲作用，避免胎儿受到挤压，防止胎儿肢体粘连，避免子宫肌壁或胎儿对脐带直接压迫导致胎儿窘迫；临产宫缩时，羊水能使宫缩压力均匀分布，避免胎儿局部受压致胎儿窘迫。胎儿吞咽或吸入羊水可促进胎儿消化道和肺的发育，羊水过少可引起胎儿肺发育不全。 (2)保护母体：减少胎动所致不适感；临产后，前羊水囊借助楔形水压扩张宫口及阴道；破膜后羊水冲洗阴道，减少感染机会。

[单选题]女性，15岁，腹部叩诊移动性浊音(+)。肛诊左附件区触及新生儿头大小实性肿瘤，血清甲胎蛋白值>400μg/L。本例诊断可能为

卵巢内胚窦瘤

解析：根据血AFP值增高协助诊断，一般非妊娠正常女性血AFP值<25μg/L。

[单选题]28岁孕妇，39周妊娠临产，产程进展顺利，宫口开全时突然出现胎心音变化，减慢至100次／分，则下一步处理不合适的是( )

立即剖宫产

[单选题]哪项不是前置胎盘的预防措施

注意受孕时间

解析：前置胎盘病因不清，可能与子宫内膜病变和损失，胎盘面积过大，胎盘异常，滋养层发育迟缓，吸烟等因素有关。

[单选题]不协调性子宫收缩乏力，正确的处理应为

第一产程中可肌注哌替啶

解析：不协调性子宫收缩乏力：处理原则是调节宫缩，恢复其正常节律性及极性。给予哌替啶1OOmg，或吗啡10～15mg肌注，醒后多能恢复为协调性宫缩。此前严禁应用缩宫素。经上述处理，不协调性宫缩未能纠正，或伴胎儿窘迫征象，威伴头盆不称者，均行剖宫产。

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