正确答案:

前置胎盘

D

题目：下列哪项不是双胎之一胎儿死亡的原因

解析：双胎输血综合征即一个胎儿(受血胎儿)接受另一个胎儿(供血胎儿)的大量血液．使受血胎儿血量增多，心脏肥大，肝、肾增大，体重增长快，可因多尿而导致羊水过多；而供血胎儿则出现体重轻、贫血、脱水、羊水少，甚至因营养缺乏而死亡，而受血者在娩出后可死于先天性心力衰竭。亦可由于胎儿情况不一致引起，如畸形、生长发育不一致或一个胎盘早剥等。脐带帆状附着、妊娠期肝内胆汁淤积症亦是双胎之一胎儿死亡的原因。故选择D。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]外阴白色病变临床表现是

增生型营养不良

硬化苔癣型营养不良

混合型伴上皮不典型增生

混合型营养不良

[多选题]38岁女性，右侧大阴唇直径1.5cm皮肤增厚。活检病理：VINⅢ（原位癌）。手术治疗的范围应为

广泛局部病灶切除术（切口距病灶边缘>1cm）

切除深度仅为表皮即可

解析：活检病理：VINⅢ提示手术切除手术选广泛性切除，切口距病灶边缘>1cm。大阴唇直径1.5cm皮肤增厚，故切除深度仅为表皮即可。Ⅳ期才需行腹股沟浅淋巴结切除术。故答案选AD。

[多选题]外阴鳞状上皮增生应注意

外阴皮肤干燥清洁

温水坐浴

不能长期使用高效类固醇制剂

[多选题]羊水的作用为

胎儿在羊水中自由活动

羊水直接受宫缩压力能使压力均匀分布

防止胎儿局部受压

扩张子宫颈与阴道作用

破膜后羊水冲洗阴道减少感染机会

解析： (1)保护胎儿：羊膜腔内恒温，适量的羊水对胎儿有缓冲作用，避免胎儿受到挤压，防止胎儿肢体粘连，避免子宫肌壁或胎儿对脐带直接压迫导致胎儿窘迫；临产宫缩时，羊水能使宫缩压力均匀分布，避免胎儿局部受压致胎儿窘迫。胎儿吞咽或吸入羊水可促进胎儿消化道和肺的发育，羊水过少可引起胎儿肺发育不全。 (2)保护母体：减少胎动所致不适感；临产后，前羊水囊借助楔形水压扩张宫口及阴道；破膜后羊水冲洗阴道，减少感染机会。

[单选题]女性，60岁，患子宫Ⅱ度脱垂并发阴道前后壁膨出，最有效的治疗方法是

经阴道全子宫切除及阴道前后壁修补

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