正确答案:

双胍类降糖药

C

题目:患者,女性,41岁,有多年肥胖史,近5个月自觉口渴,体重急剧下降,尿糖显现阳性,空腹血糖8.7mmol/L,餐后两小时血糖16.1mmol/L。

解析:2.本题考查要点是“2型糖尿病的药物治疗”。2型肥胖型糖尿病患者(体重超过理想体重10%),首选二甲双胍;2型非肥胖型糖尿病患者在有良好的胰岛β细胞储备功能、无高胰岛素血症时可应用促胰岛素分泌剂,如磺酰脲类降糖药和格列奈类;单纯的餐后血糖高,而空腹和餐前血糖不高,则首选α-葡萄糖苷酶抑制剂;餐后血糖升高为主,伴餐前血糖轻度升高,首选胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类;糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮。因此,本题的正确答案为C。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]患者,女性,20岁。看书时突然僵立不动,呼吸停止,在去医院途中颠簸苏醒,经诊断为失神小发作,应该首选
  • 氯硝西泮

  • 解析:失神性小发作首选乙琥胺,氯硝西泮疗效强但不良反应大,如无乙琥胺可选用。

  • [单选题]关于抗精神病药物,叙述错误的是
  • 典型抗精神病药物比非典型抗精神病药物疗效好,不良反应少

  • 解析:主要用于治疗精神分裂症;按药理作用可分为典型抗精神病药物和非典型抗精神病药物;典型抗精神病药物主要通过阻断中枢多巴胺D2受体发挥作用;非典型抗精神病药物主要通过阻断5-羟色胺2A和多巴胺D2受体发挥作用是对抗精神病药物的正确描述,故选D

  • [单选题]患者男性,60岁,突发左侧肢体无力1小时,入院后确诊为急性脑梗死。首先应该考虑的治疗措施是
  • 尿激酶或重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)等溶栓治疗

  • 解析::首先进行溶酸治疗,即发病后3~6小时以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞脑出血的机会更高。故选D

  • [多选题]我国高危药品的管理分为A、B、C三级,下列属于A级高危药品的是
  • 普萘洛尔

    硝普钠注射液

  • 解析:本题考查高危药品的管理。我国高危药品管理分为A、B、C三级,选项中普萘洛尔、硝普钠注射液为A级高危药品,放射性静脉造影剂、水合氯醛为B级高危药品、甲氨蝶呤为C级高危药品。

  • [单选题]具有升散耗气特性的邪气是( )
  • 暑邪


  • [单选题]解救氰化物中毒时常与亚甲蓝交替使用的是( )。
  • 硫代硫酸钠

  • 解析:本题考查要点是“氰化物中毒的解救”。解救氰化物中毒时亚甲蓝应与硫代硫酸钠交替使用,大剂量时可出现全身发蓝。因此,本题的正确答案为D。

  • [多选题]下列药物中属于前体药物的有
  • 洛伐他汀

    马来酸依那普利

    福辛普利

  • 解析:依那普利是依那普利拉的乙酯,依那普利拉是一种长效的血管紧张素转换酶抑制剂,依那普利是其前体药物。福辛普利为含磷酰结构ACE抑制剂,以磷酰基与ACE酶的锌离子结合,福辛普利在体内能经肝或肾所谓双通道代谢生成福辛普利拉(fosinprilat)而发挥作用。赖诺普利和卡托普利也是当前惟一使用的两个非前药的ACE抑制剂。洛伐他汀是一非活性的前体药物,口服吸收后在肝脏水解为活性产物β-羟酸(LA)而抑制HMG-CoA还原酶。

  • [单选题]临床治疗低血容量性休克的基本措施是补充血容量,一般宜首选
  • 平衡液

  • 解析:治疗休克最有效的措施为补充血容量。低血容量性休克的治疗关键是扩容,平衡液大多是“复方氯化钠注射液”,是一种体液补充药物,用于补充体液及离子,内含的离子是体液中重要的电解质,对维持正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用,对防治低血容量性休克有重要生理作用,已被广泛用于替代失去的细胞外液以防止休克。可用来治疗外伤、手术、烧伤等造成的失血,但对肾衰竭病人促进造尿。其用量由估计的体液流失计算,补充体液的时候,一般用量是每千克体重每小时20~30ml,不宜用于长期输液,特别是对儿童病人。

  • [多选题]阴阳学说认为阴和阳( )
  • 既可以孤立存在,又可相辅相成

    统一是永恒的、不变的


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