正确答案: 心脏移植
C
题目:扩张型心肌病目前的根治方法是
解析:目前扩张型心肌病无特异性治疗手段,心脏移植是彻底治疗扩张型心肌病的方法。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]β受体阻滞剂治疗高血压的作用机制是( )
减慢心率,降低心排血量
解析:β 受体阻滞剂通过拮抗交感神经系统的过度激活而发挥降压作用, 主要的降压机制涉及降低心排血量,改善压力感受器的血压调整节功能, 以及抑制肾素血管紧张素醛固酮系统;还通过降低交感神经张力而预防儿茶酚胺的心脏毒性作用。β 受体阻滞剂是高血压患者初始和长期应用的降压药物之一, 可单独或与其他降压药合用。无并发症的中青年高血压患者可考虑应用β 受体阻滞剂。合并下列情况的高血压患者应优先使用β 受体阻滞剂:快速性心律失常(如窦性心动过速、心房颤动)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病, 如心绞痛、心肌梗死后)、慢性心力衰竭, 以及交感神经活性增高如焦虑、紧张等精神压力增加, 围手术期高血压, 高循环动力状态如甲状腺功能亢进的患者。推荐应用无内在拟交感活性、β1 受体选择性较高, 或兼有α受体阻滞扩血管作用的β 受体阻滞剂如比索洛尔、美托洛尔和卡维地洛。这些药物对代谢影响小, 不良反应少, 可较安全地用于伴糖尿病、慢性阻塞性肺病以及外周血管疾病的高血压患者。
[单选题]女性,68岁。诊断为急性心梗入院,住院第5天患者突然呼吸困难,青紫,神志不清。四肢抽搐,听诊心音消失,颈动脉搏动消失,此时首选
胸外心脏按压及人工呼吸
解析:患者突然呼吸困难,青紫,神志不清;四肢抽搐;听诊心音消失,颈动脉搏动消失,提示心跳呼吸骤停。应现场分秒必争地实行心肺复苏抢救,施行胸外心脏按压及人工呼吸恢复呼吸心跳。
[多选题]下列具有肾保护作用,能延缓肾功能恶化的降压药物有
贝那普利
氯沙坦
解析:贝那普利是血管紧张素转换酶抑制剂ACEI的一种,而ACEI已广泛应用于肾小球疾病的治疗,能有效地减轻和延缓肾小球的硬化。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂--氯沙坦主要通过拮抗受体ATI抑制肾脏局部肾素-血管紧张素-醛固酮系统,降低肾小球内毛细血管压力,减少细胞生长因子及炎症介质,减轻肾脏细胞的增殖及细胞外基质的积聚,起到降低尿蛋白,保护肾功能的作用。氨氯地平是长效第三代二氢吡啶类钙通道拮抗剂,氨氯地平可平稳降压、逆转左心室重构和肾功能损害的疗效。为选择性肾上腺素受体阻滞剂,不具有膜稳定作用和内源性拟交感活性。但不抑制异丙肾上腺素的支气管扩张作用。其降血压与减少心肌耗氧量的机制与普萘洛尔相同。
[单选题]关于原发性高血压的病因,叙述错误的是
高钾饮食
解析:1.遗传因素 高血压具有家族聚集性。存在显性遗传和多基因关联遗传两种方式。
2.环境因素 摄盐过多,高蛋白质摄入、饮食中饱和脂肪酸多或饱和脂肪酸/不饱和脂肪酸比值高、饮酒、精神应激、吸烟。
3.其他因素 体重、药物、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。
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