正确答案:

卵巢囊肿蒂扭转

C

题目：患者，女性，34岁，无明显诱因出现左下腹部疼痛，伴恶心呕吐。无停经史。查体：急症面容，脸色苍白，血压110/70mmHg，下腹有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温38.5℃，血HCG正常，血白细胞升高。

解析：对于育龄妇女出现左下腹疼痛，首先要考虑黄体破裂、宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等，而黄体破裂、宫外孕均伴有出血，而该患者移动性浊音(一)，且血HCG正常，故首先考虑卵巢囊肿蒂扭转。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]进行超声检查时发现肾内强回声的病灶，应予以考虑的病变有以下哪项？①肾结石；②肾窦区慢性炎症所致的灶性纤维化；③肾结核所致的钙化灶

①②③

解析：无论是肾结石、肾窦区慢性炎症所致的灶性纤维化及钙化灶在超声下均表现为强回声。

[单选题]下列哪项不属于子宫肌瘤的继发变性

纤维变

[单选题]患者，男性，45岁。因左上腹及锁骨上淋巴结肿大就诊，经淋巴结活检确诊为非霍奇金淋巴瘤，超声见脾脏增大，内可见小而弥漫的低回声小结节。最可能的诊断是

脾脏恶性淋巴瘤

解析：脾脏恶性肿瘤中以淋巴瘤最为常见，大多为全身性淋巴瘤在脾脏的一种表现，而原发于脾脏的恶性淋巴瘤较少见，故C为正确答案。

[单选题]经腹壁胃肠超声检查准备，下列哪一项是正确的

检查中可饮水500～700ml以充盈胃腔

解析：胃、小肠超声检查前准备：①检查前一日晚餐进流食，其后禁食，检查前4小时内禁水，检查前排净大便，胃肠超声检查宜安排在上午进行。②隔夜胃内潴留物一般不会影响检查效果，无需做胃肠减压及洗胃。③尽量将胃肠超声检查安排在X线钡剂造影之前，以避免钡剂对超声检查的影响。已行钡剂造影者，则应待钡剂完全排出后再行超声检查。④儿童和不能合作者可于检查前适当应用镇静剂，小儿也可在哺乳中或睡眠时进行检查。⑤超声检查胃时，检查中可饮水500～700ml以充盈胃腔。

[单选题]关于胆囊的超声解剖，不正确的是

肝正中裂为连接胆囊颈部和肝静脉右支的线状强回声带

解析：自门静脉主干至胆囊颈部的肝正中裂呈线状强回声带，当胆囊位置异常及畸形时是识别胆囊的重要标志。

[单选题]淤血肝的声像图特点不包括

彩色多普勒显示肝静脉和下腔静脉内血流颜色变亮

解析：右心功能不全时，静脉回流障碍，使右心室、右心房及下腔静脉压力增高，全身静脉压上升，下腔静脉及肝静脉管径明显增宽，流速变慢，彩色多普勒显示肝静脉和下腔静脉内血流颜色变暗。

[单选题]对甲状旁腺功能亢进，哪一项检查是不必要的

血管造影

解析：甲状旁腺功能亢进时，血流没有明显改变 ，所以血管造影对甲状腺功能亢进没有诊断价值。

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