正确答案:

肛周脓肿

题目：男23岁。肛周肿痛3天伴发热，有里急后重感。肛周红肿有波动感

解析：肛周红肿有波动感，提示脓肿形成，诊断为肛周脓肿，答案选择C。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]肾细胞癌骨转移的特点包括

融骨性破坏

常发生在中轴骨，特别是脊柱

骨转移患者较其他部位转移预后差

解析：肾细胞癌骨转移为溶骨性破坏，常发生在中轴骨，特别是脊柱，肾癌经血液和淋巴转移至肺、肝、骨、脑等，骨转移较其他部位转移预后差，本题答案选择ADE。

[多选题]纵隔肿瘤的临床表现有

咳嗽、呼吸困难、发麻

吞咽困难

肋间神经痛

Horner综合征

上肢疼痛伴麻木

解析：纵隔肿瘤会出现呼吸道症状、神经系统症状、感染症状、压迫症状以及特殊症状等表现，本题给出的答案中均是其临床表现。

[多选题]有关痔的治疗，正确的是

无症状的患者不需治疗

PPH主要适用于严重的Ⅲ度、Ⅳ度内痔，以及混合痔

传统的术式主要是外剥内扎法

解析：环状痔的治疗方法有多种，如痔环切术、外剥内扎术、吻合器痔上粘膜环切术、环状混合痔分段结扎术等，答案C描述不准确。Ⅱ度内痔在便后可自行回纳，可行保守治疗。本题答案选择ADE。

[多选题]对于难以确定的大出血，可能性最大的有

临床上没有症状的溃疡

门静脉高压症

出血性胃炎

无症状的早期胃癌

解析：对于难以确定的大出血，以下4种病可能性最大：临床上没有症状的溃疡多为十二指肠溃疡；门静脉高压症无明显食管曲张静脉及肝硬化体征；出血性胃炎；无症状的早期胃癌。胆道出血量少，故不在此列。

[多选题]胃、十二指肠溃疡急性穿孔选择穿孔修补术的适应证包括

一般情况差

重要脏器严重疾病

穿孔时间超过12小时

腹腔内炎症较重

胃十二指肠严重水肿

解析：1、病人一般情况不佳，伴有休克或并有心、肺、肝、肾等重要脏器病变，而腹膜炎又渐转重者。2、复杂性穿孔（如癌肿、出血、梗阻）或疑有其他急腹症需立即手术者。3、腹膜炎严重，腹腔积液多，肠麻痹重，腹胀及中毒症状明显者。4、按非手术治疗适应证治疗6～12小时（一般不超过12小时）后，症状、体征不见缓解或反而加重者。5、年龄在40岁以上，病史较久的顽固性溃疡，或疑及胃溃疡有恶性病变，以及饱食后穿孔者，可考虑手术治疗。

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