正确答案:

竹节样改变

B

题目:男,34岁,工人。腰背部疼痛3年。体格检查:腰椎活动度明显减少,双"4"字试验(+),双直腿抬高试验(-),X线片示双骶髂关节模糊,髋关节间隙变窄,ESR60mm/h。

解析:当病变发展至胸椎和颈椎椎间小关节,间盘间隙发生钙化,纤维环和前纵韧带钙化、骨化、韧带骨赘形成,使相邻椎体连合,形成椎体间骨桥,呈最有特征的“竹节样脊柱”。故X线腰椎的表现是竹节样改变,答案选择B。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]逍遥散的药物组成是( )
  • 柴胡、当归

    茯苓

    白芍、白术

    炙甘草


  • [多选题]急性化脓性梗阻性胆管炎的病理改变为
  • 胆管扩张

    大量细菌及内毒素进入肝窦

    胆管内脓液

    胆管壁广泛性炎症

    肝细胞损害

  • 解析:在原有结石等阻塞性疾病的基础上发生胆管感染,胆管粘膜充血水种,加重胆管的梗阻,胆汁逐渐变成脓性,胆管内的压力不断增高,梗阻近侧的胆管逐渐扩大。在含有脓性胆汁的胆管高压的作用下,肝脏可肿大,肝内小胆管及周围的肝实质细胞亦可发生炎性改变。肝细胞产生大片坏死,可形成肝内多发性小脓肿。胆管也可因感染化脓造成溃疡和胆道出血。由于胆管内高压造成肝内毛细胆管破溃,脓性胆汁甚至胆栓即由此经肝内血窦进入血循环,造成菌血症和败血症。少数还可发生肺部脓性栓塞。在后期,可发生感染性休克、肝肾功能衰竭或弥漫性血管内凝血等一系列病理生理性变化,此即为急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎。这些病理改变一旦发生,即使手术解除了胆管高压,但在肝实质和胆管仍会留下损害,这也是急性化脓性胆管炎的严重性的存在。

  • [多选题]术后血栓性静脉炎的处理是
  • 停止从该静脉输液

    局部硫酸镁湿热敷

    抗生素

  • 解析:首先是去除导致静脉炎的病因,停止从该静脉输液,如合并细菌感染,可酌情使用抗生素,局部可采用热敷、物理治疗等促进炎症吸收,本题正确答案选择ACD。

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