正确答案: 普萘洛尔能阻滞β-肾上腺素能受体,导致心动过缓,支气管扩张
E
题目:男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。
解析:普萘洛尔为非选择性β1与β2肾上腺素受体阻滞剂,使心率减慢,可致血管收缩,支气管痉挛,本题答案选择E。
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解析:以疝门部位作为命名依据,成人常见的腹疝有腹股沟疝、股疝。
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解析:机械性小肠梗阻的肠鸣音亢进,答案C描述错误,小肠梗阻时在梗阻以上的小肠充气扩张,答案D描述错误,本题答案选择ABE。
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[多选题]胰腺癌出现腹水的原因是
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解析:胰腺癌出现腹水的原因是⒈癌浸润腹膜,⒉门静脉癌栓形成,⒊低蛋白血症。
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及时补充血容量不足
术中或术后少尿,可用呋塞米或甘露醇静滴
避免采用易造成低血压及缺氧的麻醉方式
误输异型血后宜用甘露醇及碳酸氢钠
解析:在抗休克治疗过程中,对于升压药物的使用必须倍加注意,凡是引起肾血管强烈收缩的升压药物,特别是去甲肾上腺素,应避免应用,故D答案错误。
[多选题]关于急性阑尾炎手术切口选择,正确的是
急性化脓性或坏疽性阑尾炎宜选择麦氏切口或经腹直肌切口
急性单纯性阑尾炎宜选择麦氏切口
急性穿孔性阑尾炎宜选择右下腹经腹直肌切口
有条件的急性单纯性阑尾炎可选择腹腔镜手术
解析:急性化脓性或坏疽性阑尾炎,腹腔脓液的处理及引流问题仍存在争论,答案可以不选择,本题答案选择ACDE。
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