正确答案: 补充钙剂 外源性甲状腺素 定期体检,密切观察甲状腺功能
ABC
题目:女性,45岁,以"发现双侧颈前区颈部肿物10年,右侧前颈部巨大肿物6年"主诉入院,PE:双侧甲状腺可及多发质软肿物,活动,右侧较大者约7cm。气管向左侧略移位。甲状腺功能检查未见明显异常。超声示:双侧甲状腺多发结节,右侧甲状腺可见约7cm×6cm,实性、边界清晰、中等回声结节。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]具有其性干涩,易伤津液性质和特点的邪气是( )
燥邪
[多选题]胁痛的主要病变部位在( )
肝
胆
[单选题]治疗"心动悸、脉结代"的主方是( )
炙甘草汤
[多选题]关于胰腺假性囊肿的叙述,正确的是
主要体征为上腹部肿块
手术方式主要行内流术
解析:胰腺假性囊肿是急、慢性胰腺炎的并发症,也可由外伤引起(少数),答案A描述错误。在上腹部触及半球形、光滑、不移动有囊性感的肿物。手术治疗指征:持续腹痛不能忍受;囊肿增大(≥6cm)出现压迫症状;合并感染或出血等并发症。常用手术方法有:①内引流术:囊壁成熟后(6周以上)可做内引流术。②外引流术:适用于有明显感染、囊肿时间短、壁薄不能做内引流者,也可经皮穿刺置管行外引流术。外引流可致外瘘,常可自行闭合,持久不闭者需手术处理,而不必尽早手术切除,答案E描述错误,本题答案选择CD。
[多选题]胃、十二指肠溃疡急性穿孔,不常见于( )
胃或十二指肠后壁的穿透性溃疡
胃小弯前壁或十二指肠球部外侧壁溃疡
胃窦部或十二指肠球部内侧壁溃疡
高位胃溃疡或球后壁溃疡
解析:通过临床观察发现,十二指肠溃疡前壁比后壁多见。胃溃疡最易发生在胃幽门腺区和泌酸腺区的交界处的幽门一侧。在临床发病中,十二指肠的急性穿孔多发生在十二指肠前壁小弯侧,急性胃溃疡穿孔多发生在近幽门的胃前壁,也多偏小弯侧。根据解剖特点可以知道,胃后壁穿孔受阻于其后实质性脏器,不易流入腹空。而十二指肠前壁穿孔胃内容物易流入腹腔扩散到全腹,引起全腹性腹膜炎。根据胃和十二指肠的解剖毗邻特点,其穿孔可出现三种情况: (1)十二指肠球部前壁溃疡或胃前壁溃疡穿孔,其胃肠内容物进入腹腔而引起急性弥漫性腹膜炎,属急性穿孔或游离穿孔; (2)十二指肠球部后壁或胃后壁溃疡穿孔,溃穿受阻于其后实质性脏器(肝、胰、脾),胃肠内容物不流入腹腔而被包裹,属慢性穿孔或穿透性溃疡; (3)胃和十二指肠溃疡溃穿入胆总管或横结肠等空腔脏器形成瘘管。
[多选题]引起胃石症的常见食物包括( )
植物性胃石
动物性胃石
药物性胃石
混合性胃石
解析:胃石症是摄入某种植物成分或吞入毛发或某些矿物质如碳酸钙、钡剂、铋剂等在胃内凝结而形成的异物,常见的食物有植物性、动物性、药物性、混合性,本题答案选择ABCE。
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