正确答案: 嵌顿肠襻较多应警惕逆行性嵌顿可能 切勿把生命力可疑肠管送回腹腔 因疝有回复腹腔可能,必须仔细探查肠管
ABC
题目:嵌顿性疝手术时以下哪项正确
解析:嵌顿性疝需要紧急手术,以防止疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻,绞窄性疝的内容物已坏死,更需手术。术前应做好必要的准备。如有脱水和电解质紊乱,应迅速补液或输血。这些准备工作极为重要,理可直接影响手术效果。手术的主要关键在于正确判断疝内容物的生命力,然后根据病情确定处理方法。判断嵌顿肠管的生命力应先扩张或切开疝环,在解除疝环压迫前提下,根据肠管的色泽、弹性、蠕动能力以及相应肠系膜内是否有动脉搏动等情况加以判定。凡肠管呈紫黑色,失去光泽和弹性,刺激后无蠕动和相应肠系膜内无动脉搏动者,即属已经坏死。如判定肠管尚未坏死,则可将其送回腹腔,按一般易复性疝处理。但如嵌顿的肠袢较多,应特别警惕逆行性嵌顿的可能。所以,不仅要检查疝囊内肠袢的生命力,还应检查位于腹腔内的中间肠袢是否坏死。
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充足的血容量
有效的心排出量
适宜的周围血管张力
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感染
休克
脂肪栓塞综合征
应激性溃疡
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解析:严重创伤后,由于组织或器官损伤,可发生较多并发症,除所列各项外,还有器官功能障碍,如急性肾衰竭、呼吸功能不全等。
[多选题]游离植皮时,术前准备包括
供皮区常规进行备皮
小儿不必剃毛
大面积烧伤切除焦痂者,要备足够量血液
解析:游离植皮时,术前准备包括供皮区常规进行备皮,而小儿不必剃毛,大面积烧伤切除焦痂者,要备足够量血液,本题答案选择ABC。
[多选题]属于固涩剂的是( )
金锁固精丸
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[多选题]患者男性,65岁。因急性上消化道出血来诊,胃管可吸出鲜红胃液,以盐水冲洗30分钟后胃液变清亮。下列说法错误的是
肠系膜缺血性疾病是一种可能的原因
此患者的诊断首先考虑出血性胃炎
其年龄是发生再出血的危险因素
解析:肠系膜缺血性疾病表现为下消化道出血,本例为老年患者应先考虑肿瘤性出血,其年龄与出血的再发生没有直接联系,上消化道出血约80%可经非手术疗法达到止血目的。
[单选题]下列各证中,一般不见面色白的是( )
阴虚证
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