正确答案:

胸部CT B型超声定位下胸腔穿刺做胸腔积液检查 换部位颈淋巴结穿刺，行组织病理学检查 手术取颈淋巴结，行组织病理学检查

ABFG

题目： 患者男性，5岁，发现左侧颈部肿块半个月伴低热1周。半个月前家长无意中发现患儿左侧颈部有一不规则肿块，约核桃大小，质地偏硬，无压痛，表面皮肤无红肿。近1周来患者经常有低热，体温37.6~38℃。无咳嗽、咳痰，无畏寒、寒战，无盗汗。查体：T37.7℃，P106次／分，R36次／分，BP96/65mmHg。双侧颈部可触及数个约蚕豆大小肿大淋巴结，质硬，左侧有一融合成块淋巴结，约4cm×4cm，边界不清，不活动；肝、脾肋下未触及。

解析：患者抗病毒治疗不佳，传染性单核细胞增多症可基本排除，淋巴结穿刺活检有时不能准确取到病变组织，需换部位颈淋巴结穿刺或手术取颈淋巴结，行组织病理学检查。B型超声定位下胸腔穿刺做胸腔积液检查可明确积液性质，进一步诊断是为肿瘤所致还是炎症所致；胸部CT分辨率更高，可看到胸片显示不清的病变。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列哪些疾病Coombs试验可为阳性 ( )

慢性淋巴细胞白血病

淋巴瘤

系统性红斑狼疮

[多选题]POEMS综合征是指哪几种症状同时发生

多发性神经病变

器官肿大

内分泌病

皮肤改变

单株免疫球蛋白血症

[多选题]以下为中性粒细胞趋化因子的是（ ）。

补体

淋巴因子

激肽

[多选题]骨髓中以中性晚幼粒、杆状核粒细胞增生为主的疾病是

慢性粒细胞白血病

感染性类白血病反应

急性失血

解析：慢性粒细胞白血病、感染性类白血病反应及急性失血的骨髓象改变均属于以中性晚幼粒、杆状核粒细胞增生为主的疾病。

[多选题]血小板黏附功能与下列哪一项有关（ ）

血管内皮损伤暴露内皮下胶原蛋白

需有血管性血友病因子（vWF）

需有血小板膜糖蛋白（GPⅠb）

GPⅠb－vWF－皮下层组织成分之间相互作用

[多选题]哪些贫血属于小细胞性贫血 ( )

铁粒幼红细胞性贫血

缺铁性贫血

珠蛋白生成障碍性贫血

[多选题]临床上细胞化学染色可用于

辅助判断急性白血病的细胞类型

观察疗效

辅助血液系统等疾病的诊断和鉴别诊断

判断预后

[多选题]诊断溶血性疾病的必需条件是

红细胞寿命缩短，破坏增加

网织红细胞增高

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/759v5k.html