正确答案:

安宫牛黄丸合羚羊角汤

B

题目：脑出血患者，突然神昏，半身不遂，鼻鼾痰鸣，项强身热，肢体强痉拘急，甚则手足厥冷，抽搐频繁，舌质红绛，苔黄褐而干，脉弦滑数。治疗首选方剂是

解析：中医辨病辩证为中风之中脏腑之痰火瘀闭证，证候：突然神昏，半身不遂，鼻鼾痰鸣，项强身热，肢体强痉拘急，甚则手足厥冷，抽搐频繁，舌质红绛，苔黄褐而干，脉弦滑数。治则：息风清火，豁痰开窍。主方：安宫牛黄丸合羚羊角汤加减。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]既能治疗风寒、风热表证，又能治疗破伤风的药物是（ ）

防风

解析：防风功效：祛风解表，胜湿止痛，止痉 。主治：外感风寒，又可用于外感风热及治疗破伤风。

[单选题]患者因胃气虚弱，痰浊内阻而致呕吐恶心，噫气频作，心下痞闷，神疲，苔滑，治宜用

旋覆代赭汤

解析：胃气虚弱，痰浊内阻证治宜降逆化痰，益气和胃。选用旋覆代赭汤。

[单选题]不属于湿邪的性质及致病特点的是

性收引

解析：A、B、C、D均为湿邪的性质及致病特点，而E为寒邪的性质。故选E。

[单选题]两药合用，能够增强疗效的是

相使

解析：相须、相使，能够协同增效。相反是两种药物配合应用后，可能发生剧烈的副作用，如甘草反甘遂，贝母反乌头。

[单选题]青年男性，4小时前跌伤头部，昏迷约10分钟，醒后逐渐头痛剧烈、呕吐频繁，约半小时后再次昏迷。入院时检查：血压160/90mmHg，脉率70次/分，呼吸20次/分，右颞部头皮挫伤，右侧瞳孔大于左侧，右瞳孔对光反射消失，左上下肢瘫痪并有锥体束征，X线摄片右颞可见一横行骨折线。该病例可诊断为

右侧硬脑膜外血肿

解析：患者外伤后昏迷，瞳孔改变，左上下肢瘫痪并有锥体束征，考虑颅内血肿。

[单选题]贝壳、甲壳、化石等类药物入汤剂的用法是（ ）

先煎

解析：先煎药：一般是一些矿物,贝壳,角甲类药物，因其质地坚硬有效成分不易煎出,一般要先煎30-40分钟,再与其它药物混合后煎煮。常见的有生石膏,生龙骨,珍珠母,生赭石等。另有毒性药物先煎，久煎可达到减毒或去毒的目的。如乌头类药物久煎可使乌头碱分解为乌头原碱，其毒性只有原来的1/2000。如附子久煎不仅能降低毒性还能增加强心作用。

[单选题]患者，女，24岁。口干渴，消瘦2年，用胰岛素治疗好转。因故停药3天，出现恶心呕吐，神志不清。急查：尿糖(+++)，血糖28mmol/L，血液pH7.20，脱水貌。治疗应首选的方剂是

补液、纠正电解质及酸碱平衡紊乱，注射胰岛素

解析：患者患有糖尿病，现恶心呕吐，神志不清，尿糖(+++)，血糖28mmol/L，血液pH7.20，脱水貌。所以，应以补液、纠正电解质及酸碱平衡紊乱，患者有糖尿病史，胰岛素亦不能停用。

[单选题]其华在爪的脏是( )

肝

解析：肝为魂之处,血之藏,筋之宗。在五行属木,主升主动。生理功能:①生疏泄;②主藏血;开窍于目,在体合筋,其华在爪,在志为怒,在液为泪。

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