正确答案:

暴发型充血性心力衰竭

A

题目：4个月婴儿，突然出现呼吸困难，面色苍白，烦躁不安。心率170次/分，第一心音可闻及奔马律，肝于肋下4cm可及。X线检查心脏外形为球状扩大，搏动减弱，诊断为心内膜弹性纤维增生症。其充血性心力衰竭类型为

解析：2.心内膜弹力纤维增生症引起的充血性心力衰竭分三型：暴发性、急性型、慢性型。暴发性起病急骤，突发呼吸困难、烦躁不安，奔马律，甚至心源性休克等。急性心力衰竭起病不如暴发性急剧，常并发支气管炎。慢性型进展缓慢。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]不符合水痘皮疹特点的是

皮疹不伴瘙痒

解析：水痘是传染性极强的儿童出疹性疾病，潜伏期10～21天，一般两周左右。临床表现如下：①典型水痘：成批出现红色斑疹或斑丘疹，迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴状小水疱，周围有红晕，无脐眼，经24小时，水疱内容物变为浑浊，水疱易破溃，疱疹持续3～4天，然后从中心开始干缩，迅速结痂，在疾病高峰期可见到丘疹，新旧水疱和结痂同时存在；皮疹分布呈向心性；黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处，易破溃形成浅溃疡。②重症水痘：体质较弱的婴幼儿，久病不愈的儿童，母亲未患过水痘的6个月以下小婴儿，正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿，如果感染水痘，可继发感染而发生坏疽性变化。③先天性水痘：妊娠早期发生水痘，可致多发性先天畸形，如小头畸形、白内障、小眼球、脉络膜视网膜炎等。

[单选题]为控制传染源，对霍乱患者接触的易感者应采取的措施是

检疫5天，服药3天

[单选题]以上各种皮肤改变对何种疾病有诊断意义：系统性红斑狼疮

蝶形红斑

[单选题]与患者所患疾病有关的因素是

以上都是

[单选题]小儿风湿热，心电图最常见的变化是

一度房室传导阻滞

解析：风湿热是一种累及多系统的炎症性疾病。初发与再发多与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关。临床表现为发热，多数伴有关节炎、心脏炎，发病年龄5～15岁多见。年龄愈小，心脏受累的机会愈多，以心肌炎及心内膜炎多见，亦可发生全心炎。心肌炎：患儿心率增快，心尖部第1心音低钝，奔马律，心脏扩大，心电图变化最常见者为一度房室传导阻滞，也可有ST段下移和T波平坦或倒置、心动过速、期前收缩等。

[单选题]肾病综合征预后最差的病理类型是

局灶硬化型

[单选题]符合肾炎性肾病临床表现的是

多数患儿有持续性镜下血尿

[单选题]婴幼儿哮喘诊断中哪项错误

婴幼儿哮喘评分小于5分可诊断

解析：婴幼儿哮喘评分标准为：年龄小于3岁，反复咳喘3次以上（3分），发作时有喘鸣或哮鸣音（2分），咳喘突然发作(1分)，既往过敏史（1分），有哮喘家族史(1分)，支气管舒张剂有效（1分）。累计分达到或超过5分即可诊断婴幼儿哮喘。

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