正确答案:

立即准备开胸探查 气管插管辅助通气 快速输液、输血,补充血容量

ACE

题目: 患者男性,43岁,既往体健。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。查体:意识清楚,精神紧张,血压85/65mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏116次/分,脉搏细弱,反常呼吸,面色苍白,四肢发凉,右前胸壁疼痛、压痛、胸壁浮动、有骨擦音;右胸有一处3.5cm×4.5cm伤口,可闻及气体出入伤口的响声;右侧呼吸音消失,左侧呼吸音减低,无颈静脉怒张征,心音清亮。

解析:该患者为胸部外伤,有多根多处肋骨骨折、开放性血气胸。经初步处理后,休克未改善并加重,血压进行性下降,表明患者胸腔内有继续出血,血气胸加重。此时,首先的处理措施是:立即送手术室,在气管插管、建立人工气道辅助通气下,进行开胸探查止血术,同时快速输液、输血,补充血容量,以纠正休克。故此题A、C、E选项正确;B、D、F选项不正确。

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