正确答案: 开始有效的正压人工呼吸
A
题目:继发性呼吸暂停时,通常采用以下哪种方法使心率增快?
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]经治疗,患儿好转后又出现呼吸窘迫的症状,Pa02(下标)44mmHg,经大流量面罩吸氧, PaO2(下标)仍低于50mmHg,此时最需要的治疗是
CPAP或PEEP
[单选题]女孩,7岁,因低热,嗜睡1个月,间断抽搐1天入院。1年前曾因高热、嗜睡、昏迷2天,诊断病毒性脑炎住院治疗20天痊愈。体检:神志清楚,嗜睡。强迫头位,头向左侧。左上睑下垂,右眼内斜,外展受限,有水平眼震,余颅神经正常。四肢肌力可,腱反射亢进,踝阵挛阳性,脑脊液细胞数36,生化正常。OB抗体阳性。头颅MRI示丘脑、基底节、小脑、脑干多发性病灶,部分呈现结节状等T1,长T2异常信号。该患儿最可能的诊断是
多发性硬化
解析:多发性硬化是以病灶播散多发,病程中常有缓解与复发为特点的一种中枢神经系统自身免疫性疾病。弥漫性硬化,又称Schilder病。主要表现为智力倒退,痉挛型瘫痪和假性球麻痹,头颅MRI示脑白质区有大的,边界清楚,非对称的脱髓鞘病灶。多数遗传代谢病伴有神经系统异常,在新生儿期发病者可表现为急性脑病,造成痴呆、脑瘫,甚至昏迷、死亡等严重并发症。遗传代谢病多为单基因遗传病,包括代谢大分子类疾病:包括溶酶体贮积症(三十几种病)、线粒体病等,代谢小分子类疾病:氨基酸、有机酸、脂肪酸等。遗传代谢病一部分病因由基因遗传导致,还有一部分是后天基因突变造成,发病期不仅仅是新生儿,覆盖全年龄阶段。患儿没有代谢异常表现及家族史,可以排除。
[单选题]新生儿先天性甲状腺功能减低症患儿检查骨龄时,X线摄片的部位应是
腕部
[单选题]关于原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴变化下列哪项正确
原发孔型房间隔缺损心电轴左偏,继发孔型房间隔缺损心电轴右偏
[单选题]肺门结核淋巴结肿大,压迫气管分叉处,可出现
百日咳样咳嗽
[单选题]流行性脑脊髓膜炎败血症期,主要而显著的体征
皮肤淤点、淤斑
[单选题]肠原性紫绀者血中高铁血红蛋白含量为()
>10%
[单选题]该患儿引起阵发性痉挛性咳嗽的机制为
细菌释放的内毒素引起黏膜炎症及上皮细胞纤毛运动障碍
解析:百日咳杆菌侵入易感者呼吸道后,先附着在喉、气管、支气管、细支气管黏膜上皮细胞的纤毛上,在纤毛丛中繁殖并释放内毒素,导致柱状纤毛上皮细胞变性,增殖的细菌及产生的毒素使上皮细胞纤毛麻痹,上皮细胞的蛋白合成降低,亚细胞器破坏,使呼吸道炎症所产生的黏稠分泌物排除障碍,滞留的分泌物不断刺激呼吸道末梢神经,通过咳嗽中枢引起痉挛性咳嗽,直至分泌物排出为止。
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