正确答案: 1/2已丧失量 等量补充继续丧失液体量 生理需要量
BDE
题目:对体液紊乱患者进行液体疗法,第一个24小时输入的液体包括 ( )
解析:第一个24小时输入的液体包括1/2已丧失量、生理需要量、等量补充继续丧失液体量
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]关于食管癌术后鼻饲营养液,叙述正确的有
鼻饲时,患者应取半卧位或坐位
鼻饲营养液的滴注速度不宜过快,约为100ml/h
鼻饲营养液的温度为38~40℃
解析:鼻饲:有研究发现,长期肠外营养支持会导致肠黏膜绒毛萎缩、屏障功能损害、细菌或毒素移位、导致相关感染和代谢紊乱并发症增加以及费用昂贵等问题。有研究证实,食管癌术后早期应用肠内营养较静脉营养能更好地改善患者的营养状况,增加了机体免疫力,减轻炎性反应,缩短住院时间,降低住院费用。故术后早期即应从空肠营养管中鼻饲营养液,鼻饲时患者应取半卧位或坐位,避免营养液反流污染吻合口甚至误吸。营养液的温度为38~40℃,滴注速度为100ml/h。护士应注意观察患者滴注营养液后的反应,如有恶心、腹胀、腹泻,应减慢滴速或停止滴注。营养液中酌情加入阿片酊0.5ml可减轻腹泻症状。
[多选题]危害健康的行为有
A型行为
C型行为
不良生活习惯
不良疾病行为
日常危害健康行为
[多选题]下列疾病可发生颅内压增高的是
脑内血肿
硬脑下血肿
颅内肿瘤
脑水肿
解析:(1)颅内容物体积增加:以脑水肿最为常见,如:脑的创伤、炎症及脑缺血缺氧、中毒所致脑组织水肿,因脑的体积增大引起颅内压增高;脑脊液分泌或吸收失衡所致脑积水;二氧化碳蓄积和高碳酸血症时引起脑血管扩张,使颅内血容量急剧增多。
(2)颅内占位性病变:如颅内血肿、肿瘤、脓肿等在颅腔内占据一定体积导致颅内压增高。
(3)颅腔容积缩小:如凹陷性骨折、先天性畸形、颅骨异常增生症等使颅腔变小。
[多选题]骨科患者的护理诊断是
焦虑
躯体移动障碍
排便异常
有感染的危险
知识缺乏
解析:骨科病人的常见护理诊断: (1)焦虑:与学习工作中断或顾虑肢体伤残等因素有关。 (2)躯体移动障碍:与患肢疼痛、肢体固定及医嘱要求卧床有关。 (3)有感染的危险:与长期卧床缺少活动及抵抗力下降有关。 (4)有废用综合征的危险:与长期卧床、肢体制动、畸形愈合诸因素有关。 (5)有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床及使用外固定有关。 (6)便秘:与长期卧床有关。 (7)知识缺乏:缺乏康复知识。
[多选题]男性内生殖器包括
睾丸
附睾
输精管
精囊
尿道
解析:外生殖器包括阴囊和阴茎;内生殖器包括生殖腺体(睾丸)、排精管道(附睾、输精管、射精管和尿道)以及附属腺体(精囊腺、前列腺和尿道球腺)。
[多选题]外科重症监护病房(ICU)收治对象包括
严重创伤患者
严重中毒患者
严重代谢紊乱患者
解析:外科重症监护病房主要收治严重创伤、烧伤、严重中毒、复苏后、各种大手术后严重失血、低心排综合征及呼吸功能障碍者、器官移植、各种类型的严重休克、严重感染、各种原因导致一个或多个器官功能障碍或衰竭,严重代谢障碍以及严重过敏性反应。
[多选题]医务人员在下列哪种情况下必须进行手的消毒
接触血液、体液和分泌物后
护理免疫力低下的患者或新生儿前
护理传染病患者后
实施侵入性操作前
接触被致病性微生物污染的物品后
解析:洗手和对卫生手消毒的指征
(1)直接接触每一个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
(2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
(3)穿脱隔离衣前后,摘手套后。
(4)进行无菌操作,接触清洁、无菌物品之前。
(5)接触患者周围环境及物品后。
(6)处理药物或配餐前。
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