正确答案: 肠套叠
B
题目:患者男,29岁,因“劳动后腹中部持续性绞痛、阵发性加剧6h”来诊。腹痛时伴呕吐咖啡样液体,未排气、排粪。查体:P105次/min,BP85/60mmHg;腹部稍胀,无明显肠型,左中腹较对侧隆起,局部压痛伴反跳痛,肠鸣音弱。
解析:肠套叠成人肠套叠,临床表现不如幼儿典型,往往表现为慢性反复发作,较少发生血便。成人肠套叠多与器质性疾病有关(尤其是肠息肉和肿瘤)。肠套叠的病情进展可出现精神萎靡,表情冷漠,呈重病容,48小时后出现肠坏死者可产生腹膜炎体征,全身情况更趋恶化,常有高热,严重水电解质失衡,明显中毒症状与休克等表现。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]临床应用抗菌药物的基本原则是
尽早确立病原学诊断
已明确的病毒感染一般不使用抗菌药物
除患者病情严重外,一般发热原因不明者不宜使用抗菌药物
根据抗菌药的作用特点及患者的生理、病理、免疫等状态合理用药
尽量避免皮肤黏膜局部用药,严格控制抗菌药的预防应用和联合应用
[多选题]营养评估的方法 ( )
饮食资料的收集
体格检查和测量
实验室检查
营养估算
解析:营养评估的方法有体格检查和测量、营养估算、饮食资料的收集、实验室检查
[多选题]以下关于疥疮的描述,错误的是
发病以夏季多见
治疗期间勤更衣,勤洗澡
疥疮主要累及头面、腋下、下腹部、会阴部、指缝等
疥疮仅见于儿童
解析:疥疮(scabies),是由于疥虫感染皮肤引起的皮肤病,本病传播迅速,体征表现为皮肤剧烈瘙痒(晚上尤为明显),而且皮疹多发于皮肤皱折处,特别是阴部,但少见于头部。疥疮是通过密切接触传播的疾病。疥疮的传染性很强,在一家人或集体宿舍中往往相互传染。疥虫离开人体能存活2~3天,因此,使用病人用过的衣服、被褥、鞋袜、帽子、枕巾也可间接传染。
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