正确答案: 对症为主的照料 提高生命质量 尊重临终患者的尊严 尊重临终患者的权利 注重临终患者家属的心理支持
ABCDE
题目:临终关怀的理念是 ( )
解析:临终关怀临终,在医学界中,是指临近死亡的生命过程。临终病人在接受治疗性或姑息性治疗后,病情仍然继续恶化,尽管意识还清醒,然而各种征象已显示生命即将完结。临终关怀(hospice care)指由医生、护士、心理学家、社会工作者、宗教人员和志愿者等多学科、多方面人员组成的团队提供的对晚期病人及其家属的全面照护,其宗旨是使晚期病人的生命质量得到提高,能够无痛苦、舒适、安详和有尊严地走完人生的最后旅程;同时,使晚期病人家属的身心健康得到保护和增强。临终阶段,以治愈为主的治疗转为以对症疗法为主的照料,病人的生活几乎全靠护士昼夜的护理。护士是临终护理的重要角色。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]即使感染了结核,结核菌素试验也可是阴性反应的情况有
老年人严重或全身播散性结核病
营养不良
免疫缺陷及使用免疫抑制剂者
肺炎
病毒引起的某些疾病
解析:结素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外,还见于以下情况:结核菌感染后需4-8周有变态反应充分建立;在这变态反应前期,结素试验可为阴性。在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,或营养不良及麻疹、百日咳等病人,结素反应也可暂时消失。严重结核病和各种危重病人对结素无反应,或仅为弱阳性,这都是由于人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果;待病情好转,又会转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷(如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等)病人和老年人的结素反应也常为阴性。
[多选题]亚急性细菌性心内膜炎做血培养检验时,采集标本时应注意 ( )
在发热时采集
采血量可增到10ml
应用抗生素前采集
解析:1、最佳采血时间:尽可能在抗菌药物使用前,尽可能在寒颤和发热初起前30分钟-1小时为好。采血的环境应相对洁净。2、静脉穿刺消毒:严格按照皮肤消毒步骤操作(建议使用洗必泰)。血液培养必须特别强调严格消毒,避免皮肤表面或环境细菌造成污染。3、培养瓶的消毒:弃去瓶顶塑料帽,用75%乙醇棉球消毒瓶顶橡皮塞,待干60秒。4、采得的血首先应注入需氧瓶,然后再注入厌氧培养瓶,有利于更好地分离出真菌、绿脓杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌。5、采血装置和最小采血量:成人: 10ml/瓶
[多选题]关于静脉补钾的叙述正确的是
首要的是尿量40ml/h以上
浓度不可超过0.3%
严密观察,防止并发症
解析:(1)尿量:尿量要在30ml/h以上。(2)浓度:氯化钾浓度一般不超过0.3%,即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化钾不能超过30ml,浓度过高对静脉刺激大,引起疼痛。浓度过高还可抑制心肌,导致心脏骤停,特别注意绝对禁止直接静脉推注。 (3)速度:不可过快,成人静脉滴入不超过60滴/分。(4)总量:每天补钾要准确计算,对一般禁食病人无其他额外损失时,10%氯化钾30ml为宜。严重缺钾者,不宜超过6~8g/d。速度<20mmol/h
[多选题]关于疼痛的性质,叙述正确的有
风湿痛多为游走性疼痛
酸痛多为肌肉组织的功能性疼痛
神经痛为阵发性剧痛
血管痉挛性疼痛常有明显间歇期
解析:疼痛的性质疼痛性质对诊断具有重要意义,要认真评估。例如:软组织内血肿、脓肿、外伤后水肿为局部胀痛或跳痛;酸痛多为肌肉组织的功能性疼痛;神经根或神经于受压常引起放射痛;晚期肿瘤疼痛多呈部位固定、持续性且逐渐加重;风湿痛多为游走性;神经痛为阵发性剧痛;血管痉挛或肌痉挛性疼痛常有明显的间歇期,有时呈波浪形即时轻时重,并与诱发因素有关等。
[多选题]腰麻术后常见的并发症有
头痛
尿潴留
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