正确答案: 迅速脱离热源 用大量冷水淋洗或浸入水中(水温一般为15~20℃)或用冷水浸湿的毛巾、纱垫敷于创面 吸入性损伤,避免呼吸窘迫 保护好创面,防止创面再损伤和污染 裸露的创面用无菌敷料、干净布类覆盖或行简单包扎后送往医院 给予抗休克治疗
ABCDEF
题目:患儿男,3岁,因“火灾烧伤4h”来诊。患儿哭闹不止;面部、颈部、双上肢、躯干前、会阴部均烧伤,双上肢出现小水疱,局部肿胀明显,温度较低,感觉迟钝;躯干部局部红肿,有大小不等的水疱,剧烈疼痛。
解析:①尽快脱去着火或沸液浸湿的衣服,特别是化纤衣服,以免着火或衣服上的热液继续作用,使创面加深。②用水将火浇灭,或跳入附近水池、河沟内。③就地打滚压灭火焰,禁止站立或奔跑呼叫,防止头面部烧伤或吸入性损伤。④立即离开密闭和通风不良的现场,以免发生吸入性损伤和窒息。⑤用不易燃材料灭火。⑥冷疗。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]时间的特征
客观存在
时间的方向性
无储存性
[多选题]乳癌术后伤口护理包括 ( )
妥善固定皮瓣
患肩制动
保持引流畅通
皮瓣下如有积液,无菌下穿刺吸液
皮瓣边缘如有坏死,无菌下剪除
解析:为预防皮瓣坏死及患侧手臂水肿,术后护理措施如下。
①保持引流通畅:皮瓣下引流管做持续负压吸引,使皮瓣下的潜在间隙始终保持负压状态,有利于创面渗液的排出,也使皮瓣均匀地附着于胸壁,便于皮瓣建立新的血液循环。负压维持在3~6kPa为宜,并保持引流通畅,负吸器充盈1/3~1/2时应及时清除。术后引流3~5d渗出基本停止,每日引流量<15ml,且为清亮血浆样液体时即可拔除引流管并更换敷料,更换敷料时发现皮瓣下积液,应在无菌操作下穿刺抽吸,然后再加压包扎;若发现皮瓣边缘发黑坏死时,应及时报告医生并协助将其剪除,待创面自行愈合,或待肉芽生长良好后再植皮。
②防止皮瓣移动:术后切口覆盖多层敷料并用胸带(或绷带)包扎,使胸壁与皮瓣紧密贴合。包扎松紧度要适当,包扎过紧会影响皮瓣血液循环,若患侧上肢脉搏摸不清、肢端发绀、皮温降低,提示腋部血管受压,应调整绷带松紧度。术后3d内患侧肩部制动,以免腋窝皮瓣移动而影响愈合,患侧上肢保持内收、紧贴腋窝,下床活动时用健侧手扶托患肢,他人扶持时只能扶健侧,避免牵拉引起皮瓣滑动。
③预防患侧手臂水肿:因腋淋巴结切除后,上肢淋巴回流受阻,或因组织粘连压迫静脉等原因,可出现患侧上肢水肿。术后卧床患者,患侧肘部轻度屈曲,上肢用软枕垫高,并进行上肢远心端的按摩,以促进静脉血和淋巴液的回流。避免术侧上肢长时间下垂或用力,绝对禁止在术侧手臂测血压、注射或抽血,以免加重血液循环障碍。
[多选题]低钾血症可出现 ( )
肌肉软弱无力
呈反常性酸性尿
呼吸困难
解析:1. 神经系统症状表现为中枢神经系统抑制和神经-肌肉兴奋性降低症状.早期烦躁,严重者神志淡漠、嗜睡、软弱无力、腱反射减弱或消失,软瘫.2. 消化道症状 腹胀、恶心、呕吐,肠鸣音减弱或消失.3. 循环系统症状心动过速、心悸、心律不齐、血压下降.严重者出现心室纤颤而停搏在收缩期.4. 心电图改变T波低平,倒置,T段降低,QT间期延长,如出现U波可确诊
[多选题]门静脉高压症的交通支包括
胃底、食管下端交通支
直肠下端交通支
腹壁交通支
腹膜后交通支
解析:(一)胃底、食道下段交通支:门静脉血流经胃冠状静脉,胃短静脉通过食道静脉丛与奇静脉相吻合;血流入上腔静脉。(二)直肠下端、肛管交通支:门静脉血流经肠系膜下静脉,直肠上、下静脉与肛管静脉丛吻合,流入下腔静脉。(三)腹壁交通支:门静脉经脐旁静脉与腹壁上、下静脉吻合,血流入上、下腔静脉。(四)腹膜后交通支:肠系膜上、下静脉分支与下腔静脉支吻合。
[多选题]创伤的修复过程包括
纤维蛋白渗出期
细胞增生期
组织塑型期
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