正确答案:

妥善固定气管插管 密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音 保持呼吸道通畅 拔管后应予超声雾化

ABCE

题目：心脏术后患者采用机械通气时正确的是

解析：①密切观察患者的呼吸形态、频率、节律、深浅和呼吸音,并记录.②保持呼吸道通畅:对痰多的患者要及时吸痰,吸痰动作要轻柔；3.妥善固定气管插管, 定时测量暴露段气管插管长度, 防止气管插管脱出或移位；4.如气管插管不使用低压气囊,需定时放气,

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]对小夹板固定患者的护理措施正确的是( )。

抬高患肢

注意观察患肢的感觉、运动及血运情况

嘱咐患者定时复诊

应早期进行患肢功能锻炼

[多选题]濒死期循环衰竭的临床表现有 ( )

心音低弱

皮肤苍白

湿冷

血压下降

四肢发绀

解析：濒死期 临终表现的进一步恶化，为临终过程的最后阶段，但却是死亡过程的开始阶段，表现为意识模糊或丧失，呼吸、循环衰竭、代谢紊乱，机体各系统和功能严重障碍。

[多选题]对临终患者家属进行护理的主要内容包括

满足家庭照顾患者的需要

鼓励家属表达感情

指导家属对患者的生活照料

协助维护家庭的完整性

满足家属本身的生理需要

[多选题]前列腺癌发生血行转移，最容易转移至

脊柱

骨盆

解析：前列腺癌发生血行转移，最容易转移至脊柱和骨盆

[多选题]即使感染了结核，结核菌素试验也可是阴性反应的情况有

老年人严重或全身播散性结核病

营养不良

免疫缺陷及使用免疫抑制剂者

肺炎

病毒引起的某些疾病

解析：结素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外，还见于以下情况：结核菌感染后需4－8周有变态反应充分建立；在这变态反应前期，结素试验可为阴性。在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者，或营养不良及麻疹、百日咳等病人，结素反应也可暂时消失。严重结核病和各种危重病人对结素无反应，或仅为弱阳性，这都是由于人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；待病情好转，又会转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷（如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等）病人和老年人的结素反应也常为阴性。

[多选题]门静脉高压症外科治疗的目的

降低门静脉压力

消除脾功能亢进

减少腹水

防止上消化道出血

解析：外科主要是治疗或预防食管下段静脉曲张破裂出血以及治疗脾功能亢进。

[多选题]急腹症患者在非手术治疗期间，出现下列哪些情况应考虑手术( )

出现休克症状

腹膜刺激征明显

有明显内出血表现

经非手术治疗病情未见改善

解析：（1）腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者。 （2）肠鸣音逐渐减少、消失或出现明显腹胀者。 （3）全身情况有恶化趋势，如出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者。 （4）膈下有游离气体表现者。 （5）红细胞计数进行性下降者。 （6）血压由稳定转为不稳定甚至下降者。 （7）腹腔穿刺吸出气体、不凝血液、胆汁或胃肠内容物者。 （8）胃肠道出血者。 （9）积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。

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