正确答案: 术前口服地塞米松或强的松,改善垂体功能 溴隐亭在餐后或睡前服用可减少不适 可使用抗生素,预防伤口及颅内感染 使用脱水剂和皮质激素类药物时应注意消化道出血征象 每天输液量,一般为1500~2000ml 出现尿崩症时,配合皮下注射垂体后叶素
ABCDEF
题目:病历摘要: 患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。
解析:术前口服地塞米松或强的松,改善垂体功能;根据手术中出血情况,可在术后第1~3天拔除填塞的油纱条。术后给予抗生素3d至1周。给予甲泼尼龙80mg/d或地塞米松10~20mg/d,持续1周后逐渐减量或改口服补充激素,如甲泼尼龙片或泼尼松片。一般不用甘露醇等脱水药。有尿崩者应及时给予血管升压素(抗利尿激素),并注意调整水、电解质平衡。术前有糖尿病者应注意血糖变化。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]自体输血的优点包括 ( )
可减少发热反应
避免传染上疾病
节约血源
避免变态反应
解析:自身输血的优点有:①无传播疾病的危险;② 没有对红/白细胞产生同种免疫反应的危险;③解决特殊血型病例的供血问题;④较小的、 可克服的输血反应;⑤解决急需输血而血源短缺的困难;⑥改善红细胞氧和作用(在回收的 细胞是这样);⑦节约血源、减少经费开支。
[多选题]下列属于护理程序的特点是 ( )
需要不断反馈的过程
护士有决策的权利
护理工作是按计划进行的
以系统论为指导
解析:(1)护理程序具有综合性。包括两层次含义。 (2)护理程序是个动态、循环的过程。 (3)护理程序具有决策性。护理人员需在一定的理论指导下,识别病人存在和潜在的健康问题,并根据问题制定护理计划。 (4)护理程序的执行是需要护士、其他医务工作者、病人及病人家属共同参与的。 (5)护理程序具有普遍适用性,医院、社区及家庭等提供护理服务的机构都可利用护理程序。
[多选题]低排高阻型休克的临床表现包括
意识躁动、淡漠或嗜睡
皮肤温度湿冷或冷汗
尿量<25ml/h
解析:由于皮肤血管收缩,血流量减少,使皮肤温度降低,故又称为冷性休克。一般来说休克的话都是焦虑、神情紧张,面色和皮肤苍白,口唇和甲床轻度紫绀,肢端湿冷
[多选题]护理人才结构的群体结构包括
专业结构
能级结构
年龄结构
智能结构
解析::群体结构包括①专业结构:指护理系统内护理人员的比例构成和相互关系;②能级结构:指护理人员中不同学历和能力级别的比例和相互关系。合理的护理人才能级结构应是由高级人才、中级人才和初级人才按适当比例构成,这个比例应是“金字塔型”;③年龄结构:指护理系统内不同年龄护理人才的比例构成;④智能结构:人才按智能结构分为再现型、发现型和创造型三类。再现型人才善于积累知识,并能有效再现;发现型人才能在前人经验的基础上有所前进、提高;创造型人才善于有重大突破和创新。故答案为ABCE。
[多选题]医德修养的方法有
慎独的方法
积善的方法
自我反省的方法
学习的方法
[多选题]护士如何做到为减少压力和促进患者的适应能力 ( )
帮助患者保持心理平衡
做好卫生指导
安排合适的环境
协助患者安排好生活
解析:护士应做好卫生指导、协助患者安排好生活、帮助患者保持心理平衡、安排合适的环境,以减少压力和促进患者的适应能力
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