正确答案: 牵引重物1kg
C
题目:患者,男性,50岁,3个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,2天前再次出现呕血、黑便,来院急诊,过去有乙肝病史20余年。
解析:插管前用液体石蜡油充分润滑三腔二囊管,操作时动作尽量轻柔,争取一次插管成功,避免多次插管。?每日2—3次向鼻腔滴入少量液体石蜡油,以防三腔二囊管壁粘附于鼻粘膜。在三腔二囊管压迫初期,持续12—24小时放气一次,时间15—30分钟,以后每4—6小时放气一次,牵引重量为0.5kg左右。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]体温上升期的临床表现为 ( )
皮肤苍白、无汗、干燥
畏寒伴寒战
解析:临床表现:病人畏寒、无汗、皮肤苍白,有时伴有寒战。
[多选题]下列换药操作哪些是正确的
用酒精棉球消毒伤口周围皮肤两次
用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物
敷贴药物纱布
盖上灭菌干纱布,固定
解析:揭除伤口沾污敷料。在做好换药准备后,用手揭去外层敷料,将沾污敷料内面向上放在弯盘中,再用镊子轻轻揭取内层敷料。如分泌物干结粘着,可用盐水湿润后再揭下,以免损伤肉芽组织和新生上皮;包敷无菌敷料,,并加固定。盖上无菌干纱布,以胶布粘贴固定,胶布粘贴方向应与肢体或躯体长轴垂直。倘创面广泛、渗液多,可加用棉垫,或关节部位胶布不易固定时须用绷带包扎。
[多选题]易发生感染的人群是
早产儿
老年人
免疫缺陷者
脏器移植者
[多选题]在冷或热治疗中,心理护理措施正确的是 ( )
熟练掌握技术操作及仪器的使用,使患者有安全感
鼓励患者对治疗提出问题,护士应给予满意的解答
经常巡视病房,密切观察病情,随时给予患者协助
评价护理效果,以决定是否采取进一步措施,以增进患者的心理舒适
解析:鼓励患者对治疗提出问题,护士应给予满意的解答;评价护理效果,以决定是否采取进一步措施,以增进患者的心理舒适;熟练掌握技术操作及仪器的使用,使患者有安全感;经常巡视病房,密切观察病情,随时给予患者协助
[多选题]甲亢患者导致脉压增大的原因为
收缩压升高
舒张压降低
解析:甲亢导致患者常有血压异常脉压差增大,表现为收缩压增高,舒张压降低。甲状腺功能亢进也就是甲亢时,患者外周组织耗氧量增加致使血管扩张、阻力下降,心脏舒张期大动脉的压力下降。
[多选题]胃、十二指肠溃疡急性大出血的护理措施包括
禁食
监测生命体征
输液、输血
使用止血药物
解析: 非手术治疗 补充血容量:快速输液、输血 禁食、留置胃管:生理盐水冲洗胃腔 应用止血药
[多选题]社区健康教育是
有组织的社会活动和教育活动
消除或减轻影响健康的危险因素
社区卫生服务的基本方法
促进健康和提高生活质量
[多选题]护理疑有腹腔内脏器损伤的患者,正确的是
尽量少搬动患者
注射广谱抗生素
禁食、输液
安置半卧位
解析:腹腔内脏器损伤护理措施有禁食、输液;尽量少搬动患者;安置半卧位;注射广谱抗生素
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