正确答案:

血清蛋白区带电泳

A

题目：女性，49岁，有贫血症状，溶骨性损害很严重。骨髓象浆细胞＞10%，形态异常，怀疑为恶性单克隆丙种球蛋白病。下一步首选检测是

解析：单克隆丙种球蛋白病患者血清中出现M蛋白，血清区带电泳是测定M蛋白的一种定性试验。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]在BayerAdvia120型激光与细胞化学法血液分析仪中，白细胞分类的细胞化学法原理是利用何种酶的活性

过氧化物酶

[单选题]白细胞致热原

就是白细胞介素－1

[单选题]关于细菌L型的特征，下列错误的是

分离培养需用低渗琼脂培养基

解析：细菌L型即细菌细胞壁缺陷型，由于缺失细胞壁，其形态呈多形性，革兰染色阴性。细菌L型较原菌相比生长缓慢，一般形成中间较厚、四周较薄的荷包蛋样细小菌落。分离培养要用高渗的琼脂培养基。去除抑制物后可回复原有的形态。细菌变成L型后，致病性有所减弱，但仍可以引起多组织的间质性炎症。

[单选题]某患者进行骨髓细胞涂片检查，发现存在大量异常细胞，形态如下：细胞大小不一，外形多不规则，细胞核偏位，可见1～2个大核仁，细胞质丰富、染蓝色或红蓝相混的蓝紫色，有泡沫感。该细胞最可能是

原始浆细胞

解析：本题该患者的骨髓细胞涂片检查发现的大量异常细胞，其形态符合原始浆细胞的特征。

[单选题]红细胞表面积与体积的比值下降可引起红细胞

渗透脆性增大

[单选题]疑为血友病患者，首选常用的筛选试验是

活化部分凝血活酶时间

解析：对内源凝血途径因子（Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ）缺乏较CT敏感（血小板异常不影响APTT），能检出Ⅷ：C小于25％的轻型血友病。对凝血酶原、纤维蛋白原缺乏则不够敏感，故APTT延长的最常见疾病为血友病。

[单选题]正常男性成人红细胞占全血体积的比例约为

45%

解析：温氏法男性血细胞比容参考值为0.40～0.54。

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