正确答案:

喹诺酮类抑制细菌DNA回旋酶，使DNA复制受阻、降解，导致细菌死亡 甲氧苄啶也可妨碍细菌体内的叶酸代谢，使细菌生长繁殖受抑制 大环内酯类可抑制移位酶，使蛋白质合成受抑制 氯霉素和林可霉素抑制肽酰基转移酶，从而使蛋白质合成受抑制 青霉素作用于细胞膜上的青霉素结合蛋白，致胞壁缺损而丧失屏障作用

ABCDE

题目：关于抗菌药的作用机制，叙述正确的是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]吗啡引起胆绞痛是由于

胆道奥狄括约肌收缩

解析：吗啡引起胆绞痛是由于胆道奥狄括约肌痉挛性收缩所致，使胆管排空受阻，胆囊内压力明显提高所致。在治疗剂量可出现上腹部不适，诱发胆绞痛。因此，胆绞痛患者不能单用吗啡止痛，可合用解痉药阿托品。

[单选题]下列关于东莨菪碱的描述不正确的是

散瞳和调节麻痹作用较阿托品弱，且维持时间长

解析：东莨菪碱对中枢神经的抑制作用较强，可用于治疗晕动病和帕金森综合征；外周扩瞳、调节麻痹和抑制腺体分泌较阿托品强，维持时间短。

[单选题]有机磷酸酯类急性中毒时，下列症状中阿托品不能缓解的是

肌肉颤动

解析：阿托品为竞争性拮抗ACh或胆碱受体激动药对M胆碱受体的激动作用，能够阻断ACh或胆碱受体激动药与受体结合，从而拮抗了它们的作用。肌肉颤动是N受体被激动后产生的效应，不能被M受体阻断剂所拮抗。

[单选题]尿尿酸减少提示

肾功能不全

解析：本题考查常用医学检查指标及其临床意义。尿尿酸增加提示：①痛风，或组织大量破坏，核蛋白分解过度；②核蛋白代谢增强；③肾小管重吸收障碍；尿尿酸减少提示：①肾功能不全、痛风发作前期。②高糖、高脂肪饮食。

[多选题]下列属于物理配伍变化的有

含蛋白质的水溶液加入多量的醇能产生沉淀

氯霉素与尿素形成低共熔混合物

配伍后乳剂产生絮凝现象

[多选题]青霉素钠的检查项目包括

吸光度

细菌内毒素

有关物质

无菌

青霉素聚合物

解析：解析：答案为[ABCDE]。本题考查重点是对青霉素钠检查项目的掌握。

[多选题]上市药物所致临床重要不良反应与动物毒性实验的差异而造成局限性是因为

人与动物实验的种属差异导致药物代谢物和药物动力学的差别和药物反应性的差别

药物对主观反应的影响为人类所特有，动物实验难以观察

药物可能导致人体的皮肤反应、高敏现象以及滞后反应，这些均难以在动物毒性实验中观察

人体的疾病因素可影响药物的反应

[单选题]医疗用毒性药品专有标识的颜色由

黑色、白色组成

[单选题]下列关于咖啡因的描述错误的是

偏头痛病人不能应用咖啡因

解析：咖啡因小剂量(50～200mg)可使睡意消失，疲劳减轻，精神振奋，思维敏捷；较大剂量可直接兴奋延脑呼吸中枢和血管运动中枢，使呼吸加快加深，血压升高；中毒剂量可兴奋脊髓；还可舒张支气管平滑肌、利尿及刺激胃肠分泌。用量过大可致惊厥。咖啡因的中枢兴奋及舒张支气管平滑肌的作用可能与其阻断腺苷受体有关。咖啡因主要用于对抗中枢抑制状态，也可配伍治疗某些偏头痛。由于咖啡因能促进儿茶酚胺的合成和释放，所以被认为是具有正性作用的心血管药物，即使一次服用小剂量也能产生心率增快、血压升高等正性心力作用。咖啡因通过兴奋中枢神经系统的迷走中枢，刺激迷走神经胃支，可引起胃泌酸增加和胃腺分泌亢进，也可刺激胃肥大细胞释放组胺，进而造成胃壁细胞泌酸增加。

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