正确答案: 慢性丙型肝炎
A
题目: 患者女,41岁,12年前因正常分娩后出现黄疸,诊断为“自身免疫性肝炎”,具体诊断经过不祥,接受波尼松治疗1年,肝功能恢复正常,停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊,实验室检查:ALT 275 U/L、AST 253 U/L、TBil 21.7 μmol/L、ANA 1∶40,诊断为“自身免疫性肝炎”,给予波尼松治疗6个月,氨基转移酶水平无好转。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]淋巴管肌瘤病侵犯的部位有
腹膜后组织
肾
纵隔
肺
解析:淋巴管肌瘤病临床表现:LAM常见呼吸系统症状包括自发性气胸、乳糜胸、呼吸困难、咯血和胸痛等。通常起病隐匿,在临床出现症状前可能已经有活动耐力差等表现,随疾病发展出现呼吸困难症状,并进行性加重。气胸和乳糜胸常为LAM的首发症状,并可反复发生。在整个病程中,超过一半的患者会出现气胸,乳糜胸见于20%~30%的患者。LAM还可有肺外受累,例如,可有腹胀和腹痛等症状。腹部和盆腔CT检查可发现淋巴结肿大、腹膜后淋巴管肌瘤、肾血管肌脂瘤。部分患者可出现乳糜腹水。由此可知淋巴管肌瘤病侵犯的部位有腹膜后组织、肾、纵隔、肺。
[多选题]菊花的功效是( )
解毒
明目
疏风清热
[多选题]下列关于局部振动病的叙述哪些是正确的
是国家规定的法定职业病
是以末梢循环障碍为主的疾病
是累及肢体神经及运动功能的疾病
是以手指发白为典型临床表现的疾病
[多选题]急性心肌梗塞患者听诊心脏时,可有下列哪些体征
心包摩擦音
第四心音
心尖区收缩中晚期喀喇音
胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音
[单选题]下列选项中,不属于泄泻的病因的是( )
痰热内扰
[多选题]结核病的临床分型为
原发性肺结核
继发性肺结核
血行播散型肺结核
结核性胸膜炎
其他
解析:肺结核分为原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、其他肺外结核及菌阴性肺结核,具体内容如下:1.原发性肺结核:多见于少年儿童,无症状或症状轻微,多有结核病家庭接触史,结核菌素试验多为强阳性,X线胸片表现为哑铃状阴影,即原发病灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结,形成典型的原发综合征。2.血行播散型肺结核:包括急性血行播散型肺结核、亚急性血行播散型肺结核和慢性血行播散型肺结核等。急性粟粒性肺结核多见于婴幼儿和青少年,起病急,持续高热,中毒症状严重。浅表淋巴结、肝、脾肿大,有时皮肤出现淡红色粟粒疹。X线片课件肺尖至肺底呈大小、密度和分布三均匀的粟粒状结节阴影。亚急性、慢性血行播散型肺结核起病较缓,症状较轻,X线胸片呈双上、中肺野为主的大小不等、密度不同和分布不均的粟粒状或结节状阴影。3.继发性肺结核:包括浸润性肺结核、纤维空洞型肺结核和干酪样肺炎等(1)浸润性肺结核:影像学检查表现为小片状或斑点状阴影,可融合形成空洞。(2)空洞性肺结核:多有支气管播散病变,临床症状较多,发热、咳嗽、咳痰和咯血等。空洞性肺结核患者痰中经常排菌。(3)结核球:多由干酪样病变吸收和周边纤维膜包裹或干酪空洞阻塞性愈合而形成。(4)干酪性肺炎:多发生在机体免疫力和体质衰弱,又受到大量结核分枝杆菌感染的患者,或有淋巴结支气管瘘,淋巴结中的大量干酪样物质经支气管进入肺内而发生。(5)纤维空洞型肺结核:病程长,反复进展恶化,肺组织破坏重,肺功能严重受损,双侧或单侧出现纤维厚壁空洞和广泛的纤维增生,造成肺门抬高和肺纹理呈垂柳样,患侧肺组织收缩,纵隔向患侧移位。4.结核性胸膜炎:包括结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎和结核性脓胸等。5.其他肺外结核:如骨关节结核、肾结核和肠结核等。6.菌阴性肺结核。
[多选题]血友病的综合治疗包括
凝血因子替代治疗
辅助止血
理疗锻炼
外科手术
综合关怀
[多选题]急性肺脓肿的治疗效果取决于
脓液引流是否通畅
抗菌素的使用是否恰当
解析:急性肺脓肿治疗原则为抗炎和引流。
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