正确答案:

血清抗-HIV

C

题目：患者，男性，45岁。因发热、消瘦、乏力半年余，腹胀、腹泻2周来诊。曾旅居美国10年，于半年前回国，有严重脚癣，肝于右肋下1cm可及。为确定诊断首先应做的检查是

解析：患者根据提示有皮肤改变，胃肠道症状，肝脏增大，要考虑有HIV感染的情况。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，30岁。右小腿出现水肿性红斑，灼热疼痛4天，佳发热，口渴。查体：右小腿肿胀，色鲜红，有小水疱，扪之灼热。其诊断是

丹毒

解析：痈以发病迅速，局部红肿疼痛、光软无头为特点。附骨疽特点为多发于儿童，常见于四肢长骨，局部胖肿，附筋着骨，推之不移，疼痛彻骨，溃后脓水淋漓，不易收口。发起特点为初起无头，红肿蔓延成片，中央明显，四周较浅，边界不清，灼热疼痛。蜂窝织炎局部呈红、肿、热、痛，红色较暗，与正常皮肤无明显分界，中央部的颜色较边缘为深。丹毒以患部皮肤突然发红成片，色如涂丹为特点。题干中患者临床表现以右小腿出现水肿性红斑，灼热疼痛4天为主诉，据此可诊断为丹毒。故本题选D。

[单选题]可用于治疗梅毒的药物是

青霉素

解析：青霉素，如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等为不同分期梅毒的首选药物。

[单选题]患者，女，45岁。2周前不慎感寒。肩臂疼痛，伴有麻木不仁，活动受限，受凉后疼痛加重，舌淡苔白，脉沉紧。用药应首选的是( )

羌活

解析：羌活：散表寒；祛风湿；利关节；止痛。主外感风寒；头痛无汗；油印寒湿痹；风水浮肿；疮疡肿毒。

[单选题]称为"清虚之脏"的是( )

肺

解析：生理上，肺脏清虚而娇嫩，为脏腑之华盖。病理上，外感六淫之邪从皮毛或口鼻而入，常易犯肺而为病，肺位最高，邪必先伤，且其为清虚之脏，清轻肃静，不容纤芥，不耐邪气之侵。故无论外感、内伤或其他脏腑病变，皆可及于肺。

[单选题]血虚病证多见于( )

心肝

解析：血虚是指血液不足或滋润濡养功能减退引起的病理变化。血虚的病机特点为全身失养和血不养神两个方面。全身失养可见面色不华，唇舌爪甲色淡无华，头目眩晕，心悸怔忡，神疲乏力，形体瘦怯，或手足麻木，关节屈伸不利，或两目干涩，视物昏花等。血不养神可见失眠，多梦，健忘等。血虚病证多见于心肝两脏。

[单选题]具有主升主动、刚强躁急生理特性的脏是

肝

解析：肝为刚脏，主升主动，具有刚强的生理特性。肝在五行属木，木性曲直，肝气具有木的冲和条达、伸展舒畅之性能；肝有主疏泄的生理功能，性喜条达而恶抑郁；肝内寄相火，主升主动，是肝为刚脏的生理特性。

[单选题]风热壅盛，表里俱实证。治宜：

防风通圣散

解析：防风通圣散为表里双解剂，具有解表攻里，发汗达表，疏风退热之功效。主治表里俱实证。以憎寒壮热无汗，口苦咽干，二便秘涩，舌苔黄腻，脉数。临床常用于治疗感冒、头面部疖肿、急性结膜炎、高血压、肥胖症、习惯性便秘、痔疮等，属风热壅盛，表里俱实者。

[单选题]临产的重要标志是

规律宫缩，进行性宫口扩张和胎先露部下降

解析：临产开始的标志为有规律而且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5～6分钟，同时伴有进行性宫颈管消失，宫口扩张和胎先露部下降，用镇静药物不能抑制临产。故本题选E。

[单选题]血管壁异常所致的出血的特点是( )

关节腔出血罕见

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