正确答案: 特纳综合征
B
题目:女,17岁。身高1.35m,月经一直未来潮。智力正常,第二性征未发育,血FSH升高,雌二醇水平低下。最可能的诊断是
解析:患者第二性征未发育,属于卵巢性闭经,特纳综合征是卵巢性闭经,是先天性性激素不足引起,故选B。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]治疗白细胞减少症的措施不当的是
EPO
解析:白细胞减少症的治疗措施:①病因治疗,对可疑药物或其他致病因素,停止接触。继发性减少者应治疗原发病,病情缓解或控制后,粒细胞可恢复正常,A对。②感染防治:粒细胞缺乏者极易发生严重感染,应行无菌隔离。感染者行病原学检查,在未明确病原菌之前可经验性用药,D对。③促进粒细胞生成,重组人粒细胞集落刺激因子和重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子疗效明确,C对。④免疫抑制剂,自身免疫性粒细胞减少和免疫机制所致的粒细胞缺乏可用糖皮质激素等,E对。故选B。
[单选题]一健康儿前囟约0.5cm×0.5cm,出牙8个,体重10kg,开始能独走,能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其月龄大约为
12个月
解析:正常小儿12月龄会独走,弯腰抬东西,会将圆圈套在木棍上;能叫出物品的名字,如灯、碗,指出自己的手、眼;对人和事物有喜憎之分,穿衣能合作,用杯喝水。且12月龄小儿体重为10kg。
[单选题]对于一位就诊的精神疾病患者,精神病学家较多使用评估其人格特点的测验为
MMPI
解析:此题是记忆选择题,考查考生对临床上应用的主要人格测验及英文简写的记忆。WAIS(A)韦氏成人智力量表属于智力测验,SCL-90(B)症状自评量表和SAS(D)焦虑自评量表都属于常用的自评量表,Halstead Reitan成套测验属于神经心理学测验。MMPI是精神科常用的明尼苏达多项人格问卷的心理测验。
[单选题]女性,25岁,近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检:腹软。右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。尿常规红细胞++/HP,白细胞+/HP。肾图检查:右侧呈梗阻型曲线,应考虑为
右输尿管下段结石
解析:肾图检查:右侧呈梗阻型曲线,结石梗阻。
[单选题]男,17岁。原发性肾病综合征,泼尼松60mg/d治疗,2周后尿蛋白转阴。最可能的肾脏病理类型是
微小病变型肾病
解析:90%微小病变型肾病对糖皮质激素治疗敏感,尿蛋白可在数周后转阴。
[单选题](2007)不属于临产后正常宫缩特点的是
规律性
解析:临产后的正常子宫收缩具有以下特点:
1.节律性:宫缩具有节律性是临产的标志。随着产程进展,宫缩持续时间逐渐延长,间歇期逐渐缩短。宫缩强度随产程进展也逐渐增加。宫缩的节律性对胎儿有利。
2.对称性:正常宫缩起自两侧子宫角部,以微波形式迅速向子宫底中线集中,左右对称,然后以每秒约2cm速度向子宫下段扩散,约15秒均匀协调地遍及整个子宫,此为子宫收缩的对称性。
3.极性:宫缩以子宫底部最强最持久,向下则逐渐减弱,此为子宫收缩的极性,子宫底部的收缩力的强度是子宫下段的2倍。
4.缩复作用:每当宫缩时,子宫体部肌纤维短缩变宽,收缩之后肌纤维又重新松弛,但不能完全恢复到原来的长度,经过反复收缩,肌纤维越来越短,这种现象称为缩复。
[单选题]腹膜充血水肿,含少量纤维素的渗出液,形成盆腔脏器粘连
急性盆腔腹膜炎
解析:急性子宫内膜炎表现为子宫内膜充血、水肿,有炎性渗出物,严重者内膜坏死、脱落形成溃疡,炎症向深部侵入形成子宫肌炎;炎症经子宫内膜向上蔓延,可引起输卵管黏膜炎,输卵管黏膜肿胀,若有脓液积聚于管腔内则形成输卵管积脓;卵巢常与发炎的输卵管伞端粘连而发生卵巢周围炎,称为输卵管卵巢炎;急性盆腔腹膜炎:盆腔内器官发生严重感染时,往往蔓延到盆腔腹膜,发炎的腹膜充血、水肿,并有少量含纤维素的渗出液,形成盆腔脏器粘连。当有大量脓性渗出物积聚于粘连的间隙内,可形成散在小脓肿;积聚于直肠子宫陷凹处形成盆腔脓肿,较多见。选C。
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