正确答案:

纵隔明显向患侧移位

B

题目：以下不属于张力性气胸临床表现的是

解析：张力性气胸由于患侧胸腔高压，往往导致纵隔明显向健侧移位。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]4kg婴儿人工喂养每天约需8%糖牛奶

400ml

解析：4kg重的婴儿，按每昼夜需液量100ml/kg、能量400kcal/kg计算总能量为400kcal，每100ml8%糖牛奶供能为100kcal，故每天需要8%糖牛奶约400ml，故选最贴切的答案A。

[单选题]原发性支气管肺癌早期最常见的表现是

刺激性咳嗽

解析：该题为考查临床观察为主的记忆题，也考核应用诊断的能力。支气管肺癌多发生在支气管，来源于支气管黏膜或腺体，产生刺激性咳嗽。所以，正确答案为A。其余备选答案说明肿瘤已经破溃出血，压迫喉返神经导致声音嘶哑，肿瘤压迫颈部交感神经引起Horner综合征，肿瘤侵犯胸膜引起胸痛，属于晚期。

[单选题]4个月新生儿胎便的特点下列错误的是

新生儿生后12小时内排出胎便

解析：新生儿生后24小时内排出胎便，由肠黏膜脱落上皮细胞、羊水及消化液组成，呈墨绿色，3～4天排完。

[单选题]男，63岁。2型糖尿病14年，血压升高5年，尿蛋白定量2.6g/d，血肌酐132μmol/L。其蛋白尿性质应为

肾小球性

解析：该患者糖尿病多年，结合实验室检查，诊断为糖尿病肾病，蛋白尿为肾小球性，是最常见的蛋白尿，肾小球滤过膜有病变，基底膜增厚，孔隙增大，蛋白漏出增加。见于急性肾小球肾炎各型慢性肾小球肾炎，IgA肾炎，隐匿性肾炎，狼疮肾等自身免疫性疾患，糖尿病肾病，紫癜性肾炎，肾动脉硬化等代谢性疾患。

[单选题]某地区欲找出对病人的生命威胁最大的疾病，以便制订防治对策，需要计算和评价的统计指标是

病死率

解析：病死率是指患疾病的人中的死亡强度；患病率是某特定时间内总人口中曾患有某病病例所占的比例；死亡率是在总人群中特定疾病的死亡强度；发病率是指在一定时间内，某病新病例出现的频率。选择A。

[单选题]鉴别肾炎型肾病综合征与单纯型肾病综合征的指标是

持续高血压

解析：肾炎型肾病综合征：具备单纯性肾病综合征的表现（即“三高一低”），凡具有以下4项之一或者多项者属于肾炎性肾病：①2周内分别3次以上离心尿检，RBC≥10个/HP，并证实为肾小球源性血尿者；②反复或持续高血压(学龄儿童≥130/90mmHg，学龄前儿童≥120/80mmHg)，并除外糖皮质激素等所致者；③肾功能不全，并排除由于血容量不足等所致者；④血补体(C3)反复或持续降低者。故选A。

[单选题]周期性中性粒细胞减少症是由于粒细胞

生成减少

解析：粒细胞缺乏症根据病因和发病机制可大致分为三类：中性粒细胞生成缺陷，破坏或消耗过多，分布异常。某些先天性中性粒细胞减少症患者，如周期性中性粒细胞减少症的发病机制可能是由于造血干细胞缺陷而导致中性粒细胞生成减少。答案为E。

[单选题]女，65岁，摔倒致右髋关节疼痛，功能障碍，X线片示右股骨颈头下骨皮质连续性中断，Pauwells角60°，该股骨颈骨折属于

内收骨折

解析：Pauwels角（远端骨折线与两侧髂嵴连线所成的夹角）大于50°的骨折称为内收骨折。由于骨折面接触较少，容易再移位，属于不稳定性骨折。Pauwels角越大，骨折端所受的剪切力越大，骨折越不稳定。

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