正确答案: 年龄×2+80mmHg
A
题目:2岁以上小儿的收缩血压计算公式为
解析:小儿收缩压可采用下列公式计算:年龄×2+80mmHg,此数值的2/3为舒张压。收缩压高于此标准20mmHg为高血压,低于此标准20mmHg为低血压。小儿年龄越低则血压越低,一般收缩压低于75~80mmHg为低血压。所以本题选A。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]初孕妇,23岁。孕38周,规律宫缩10小时就诊。查体:胎心率136次/分,宫口开大8cm,胎头+2,胎膜未破,正确的处理措施是
继续观察产程
解析:结合题中描述,该孕妇足月产,处于第一产程,进展正常,故无须干涉,继续观察产程即可。故选D。
[单选题]刚装修的房子,引起呼吸道刺激,流泪的的是
甲醛
解析:1.记忆题,考查甲醛。
[单选题]医疗机构的住院病历的保存期不得少于
30年
解析:住院病历保存期限多于门诊病历的保存期限,为30年。故选E。
[单选题]男,28岁。少尿、水肿、呕吐1个月余,7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180/120mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~10/HP,白细胞3~5/HP,BUN30mmol/L,血肌酐860μmol/L,血红蛋白65g/L。首先考虑的诊断为
慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭
解析:患者7岁时曾发现蛋白尿,为慢性病程,有蛋白尿、血尿、水肿与高血压四项肾小球病的基本临床表现,尤其血肌酐显著升高,达到860μmol/L,故慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭诊断确立。肾病综合征为大量蛋白尿(>3.5g/d)伴低蛋白血症(ALB<30g/L),患者不符合;无尿路感染史,尿沉渣无白细胞,可排除肾盂肾炎;高血压病肾损害多先有高血压,本患者7岁发病,故可除外。
[单选题]女性,20岁。自幼咳嗽,经常于感冒后加重,咳大量脓痰,无咯血,考虑诊断为
支气管扩张症
解析:根据患者自幼出现慢性咳嗽、大量脓痰的特点,首先应该考虑支气管扩张症。
[单选题]饥饿时能通过分解代谢产生酮体的物质是
脂肪酸
解析:饥饿时葡萄糖利用减少,脂肪动员加强,脂肪酸分解增多,脂肪酸分解产生酮体。
[单选题]对糖皮质激素作用的叙述错误的是
减弱机体对伤害性刺激的抵抗力
解析:糖皮质激素因能显著升高血糖效应而得名,促进糖异生,对抗胰岛素作用。D正确。糖皮质激素对不同部位脂肪细胞代谢的影响存在差异,因此,分泌过多时可引起躯体脂肪的异常分布,如项背分布增加,而四肢减少,呈现特殊的“水牛背”和“圆月脸”等现象。B正确。糖皮质激素动员氨基酸转运至肝,为糖异生提供原料;而在肝内糖皮质激素却可加速RNA和蛋白质合成。A正确。糖皮质激素本身对心肌和血管平滑肌并无直接增强收缩的作用,但只有当它存在时,儿茶酚胺类激素才能充分发挥调节心血管活动的作用。C正确。肾上腺皮质激素与髓质激素共同参与机体的应激反应过程,皮质激素在于增强机体对伤害性刺激的基础“耐受性”和“抵抗力”而髓质激素则提高机体的“警觉性”和“应变力”,并与应激过程中特殊的情绪反应和行为活动有关。选E。
[单选题]某单位职工,女性.53岁。平时和同事相处甚难,某同事想让其就诊心理咨询,但该职工坚决反对,心理医师也不主张这样的人来门诊治疗,是因为心理治疗的性质有
自主性
解析:心理治疗的特性包括:①自主性,强调是被治疗者必须自愿、主动参与治疗全过程②学习性③实效性。该职工坚决反对做心理治疗,如强行要求其参加心理治疗,则违背了自主性。故本题选B。
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