正确答案: 药味加减与药量增减变化的联合运用
D
题目:大承气汤由大黄、厚朴、枳实、芒硝四药组成,用于阳明腑实证之痞、满、燥、实四证及脉实者,或肠中实热积滞之“热结旁流”等证,有峻下热结之功。小承气汤由大黄、厚朴、枳实三药组成,用于阳明腑实之痞、满二证为主者,有轻下热结之功。
解析:本题考点是方剂的组成变化。小承气汤较大承气汤少芒硝一味药,且厚朴少三两、枳实少两枚。
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[多选题]气雾剂按相的组成分为
二相气雾剂
三相气雾剂
解析:气雾剂的分类:①按用药途径,气雾剂可分为吸入气雾剂、非吸入气雾剂;②按处方组成,气雾剂可分为二相气雾剂(气相和液相)和三相气雾剂(气相、液相、固相或液相)。溶液型气雾剂属于二相气雾剂,乳浊液和混悬液型气雾剂属于三相气雾剂;③按给药定量与否,气雾剂可分为定量气雾剂和非定量气雾剂。答案选BC
[多选题]酸性较强的中药及中成药不能联用的西药有
磺胺类
氨茶碱
胃舒平(复方氢氧化铝)
乳酸钠
碳酸氢钠
解析:酸性较强的中药,如山楂、五味子、山茱萸、乌梅及中成药五味子糖浆、山楂冲剂等,不可与磺胺类药物联用。因磺胺类药物在酸性条件下不会加速乙酰化的形成,从而失去抗菌作用。也不可与碱性较强的西药如氨茶碱、复方氢氧化铝、乳酸钠、碳酸氢钠等联用,因与碱性药物发生中和反应后,会降解或失去疗效。故此题应选ABCDE。
[多选题]属于五环三萜皂苷元结构的是( )
β-香树脂烷
羽扇豆烷
解析:五环三萜皂苷元有齐墩果烷型(又称为β-香树脂烷型),乌苏烷型(又称为α-香树脂烷型),羽扇豆烷型。
[单选题]瘀血痹阻所致的胸痹心痛、眩晕头痛、经期腹痛宜用( )
丹七片
解析:本组题考查丹七片、消栓通络胶囊和元胡止痛片的功能异同比较。丹七片主治瘀血痹阻所致的胸痹心痛、眩晕头痛、经期腹痛;消栓通络胶囊主治瘀血阻络所致的中风,症见神情呆滞、言语謇涩、手足发凉、肢体疼痛;元胡止痛片主治气滞血瘀所致的胃痛、胁痛、头痛及痛经。
[单选题]重阴必阳的病机是指
由阴转阳
解析:重阴必阳,是指疾病的性质原属阴气偏胜,但当阴气亢盛到一定限度时,会出现阳的现象或向着阳的方向转化。如:病理变化中的“寒极生热”就是阴寒盛的病在一定条件下出现热性症状。冬季感寒邪为重阴,病本属感冒风寒,但寒邪化热入里,会转化为热病。这些病理上的转变都是有条件的,不应理解为必然如此。故此题应选E。
[单选题]根据中医藏象理论,称为“贮痰之器”的脏是
肺
解析:肺为贮痰之器。
[多选题]肾脏损害的药物中毒表现为
肾功能衰竭
氮质代谢废物积累
血肌酐升高
肾小管性酸中毒
低渗尿
解析:肾毒性临床表现各异,严重的可引起肾功能衰竭。急性肾功能衰竭时可表现为服药后肾功能在短时期内急剧地进行性下降,氮质代谢废物积聚和电解质紊乱,可出现少尿或无尿,或非少尿性急性肾功能衰竭。常伴有肾性糖尿、低渗尿、低比重尿。肾小管性酸中毒,可有蛋白尿,尿中可见红细胞、白细胞、颗粒管型,尿NAG酶及溶菌酶升高。并可演变为慢性肾功能不全,患者可见神昏、头痛、嗜睡、发热、全身浮肿、心慌气急等。部分患者还有肾外表现,如恶心、呕吐、上腹部不适,肝功能损害等表现,以及贫血、血小板减少等骨髓造血抑制等。慢性肾功能衰竭患者早期临床症状不明显,血生化检查指标多正常,血肌酐和尿素氮通常在正常范围的高值或轻微升高。此时若继续使用肾毒性中药,则会加重肾脏损害,可致逐步出现氮质血症、血肌酐和尿素氮升高、肾浓缩能力损害,表现为多尿、尿频和夜尿增多,并可出现轻度贫血,尿化验显示肾性尿糖及轻度蛋白尿,低比重及低渗透压尿。故此题应选ABCDE。
[单选题]芒硝不具有的功效是
杀虫
解析:本题考查泻下药中攻下药芒硝的功效。思路:同样注意题干"不包括"关键词。芒硝具有泻下,软坚,清热,消肿功效,外用能回乳。其不具有杀虫功效,故选B。
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