正确答案:

心脏压塞

C

题目：男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊，体检：血压105/75mmHg，体温38℃，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除AVR与V外各导联ST段抬高。

解析：2.患者诊断为急性心包炎，3天后出现血压下降、颈静脉怒张和气短不能平卧，应该考虑大量心包积液造成的心包压塞。

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[单选题],医疗机构从业人员理想的人格形象是

大医精诚

解析："大医精诚"是医疗机构从业人员理想的人格形象；"救死扶伤.防病治病"是医疗机构从业人员的职业道德手段；"为人民服务"是医疗机构从业人员的职业价值目标；"以人为本、人道行医、以患者为中心、全心全意"是根本性的职业道德要求。

[单选题]雌激素和孕激素作用的共同点是

使子宫内膜增生

解析：孕激素往往在雌激素作用基础上产生效用，主要生理功能为：①抑制排卵，促使子宫内膜增生，以利受精卵植入，并降低子宫肌肉兴奋度，保证妊娠的安全进行。②促进乳腺腺泡的生长。为泌乳作准备。③提高体温并使血管和消化道平滑肌松弛。④由于孕激素是雄激素、雌激素、肾上腺皮质激素等生物合成的重要中间体，因此不同程度上具有上述各类激素的作用。人工合成的某些雌激素和孕激素及其类似物在临床上主要用于不孕症、先兆流产及习惯性流产、子宫内膜异位、功能性子宫出血、闭经、更年期综合征、骨质疏松等，并可用于子宫内膜癌和前列腺癌及癌症化疗时升高白细胞。

[单选题]腹腔外伤性实质脏器破裂，确诊中最有意义的检查方法是

腹腔穿刺

解析：外伤性腹腔实质脏器破裂，确诊中最有意义的检查方法是腹腔穿刺，因为诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术是比较理想的辅助诊断措施，阳性率可达90%以上。腹腔穿刺抽到液体后，应观察其液体性状，借以推断哪类脏器受损。肉眼观察不能肯定其性质时，应做相应的化验检查。抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性，必要时可行腹腔灌洗术。

[单选题]女婴，1岁，人工喂养，8个月开始添加辅食，因不能站立来诊。查体：体重在同年龄、同性别中位数-2SD～-3SD范围，精神萎靡不振，消瘦，肌肉松弛，最可能的诊断为

中度蛋白质能量营养不良

解析：蛋白质一能量营养不良：是由于缺乏能量和蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于3岁以下婴幼儿，特征为体重不增、体重下降、渐进性消瘦或水肿、皮下脂肪减少或消失，常伴全身各组织脏器不同程度的功能低下及新陈代谢失常。该患儿添加辅食过晚，导致各种临床症状即可诊断为蛋白质一能量营养不良。体重低于同年龄、同性别参考人群值的均值-2SD以下为体重低下。如低于同年龄、同性别参考人群值的均值-2SD～-3SD为中度，低于均值-3SD为重度，故本题答案选C。

[单选题]男性，29岁，查体发现胸骨左缘第3～4肋间有粗糙的喷射性收缩期杂音。为进一步确诊，应首选检查

超声心动图

解析：查体发现心脏杂音，首先考虑心脏瓣膜病变。超声心动图检查是瓣膜病诊治的重要无创手段。

[单选题]经产妇，足月活胎可经阴道娩出的胎位是

枕右后位

解析：经产妇只有枕后位、枕横位可以经阴道分娩，肩左后位、肩右后位、颏左后位、颏右后位胎头径线过大，在盆腔内无法旋转，不能经阴道分娩。

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