正确答案:

病理组织学检查

题目：一十五岁男性，1个月前出现右膝上肿痛，呈持续性，夜间疼痛明显，无明显全身发热。既往无肺结核病史。查体：右膝上局部皮肤温度增高，静脉怒张，无明显触痛。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏，骨膜增生呈放射状。两端可见Codman三角。

解析：依据题目中的查体和X线表现，考虑诊断为骨肉瘤，对确诊意义最大的是病理组织学检查，可确诊。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]拇指掌面基底部疼痛及弹响声1年，检查该部可触及一小结节，有压痛，伸屈拇指时可感到弹响发生于结节处，最可能诊断是

解析：患者拇指有弹响，考虑是弹响拇，诊断是狭窄性腱鞘炎。

[单选题]下列影像学检查，对骨与关节结核诊断率低的是

解析：对骨与关节结核的检查X线，CT，MRI均可有较直接的病理改变，B超可以了解寒性脓肿，故本题答案选择B。

[单选题]女，60岁。右下肢不适3年，行走100m左右则下肢疼痛，坐下休息后可缓解，再走则重复发作，查体未见明显异常。最可能的诊断是

解析：腰椎管狭窄行走时神经根缺血表现为间歇性跛行，是本病的重要特点。血管病引起的间歇性跛行应与本病进行鉴别。应注意两种病因间歇性跛行的异同点。本题答案为C。

[单选题]肝胃不和型恶阻的主症不包括（）

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