正确答案:

咀嚼肌

B

题目：破伤风患者典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上，发生阵发性肌肉强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是

解析：破伤风是一种由梭状芽孢杆菌引起的感染。发作期肌肉持续性收缩，最初是咀嚼肌，之后依次累及脸面、颈项、背、腹、四肢、膈肌、肋间肌等。故选B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列不是骨关节结核病灶清除术的适应证的是

患者全身中毒症状重，抗结核药物治疗后无效者

解析：病灶清除术在抗结核药物配合下﹐通过不同的手术途径显露病灶﹐彻底清除脓液﹑干酪样物质﹑死骨﹑肉芽组织及坏死的组织﹐这种手术适用于任何部位有明显死骨﹐较大的脓肿或经久不愈的窦道。也用于非手术治疗未能控制的单纯骨结核或滑膜结核﹐以及脊椎结核合并截瘫者。这种手术不适于全身衰弱及全身广泛的多发性结核﹐以及伴有心脏﹑肾脏疾患的病人。也不适于急性活动期的骨关节结核。此外﹐老年及幼儿也应慎重使用。本题答案选择D。

[单选题]类风湿性关节炎与骨与关节结核不同的是

多继发于肺结核

解析：骨与关节结核多继发于肺结核，而类风湿性关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病，和结核病没有关联，故本题答案选择C。

[单选题]男，34岁，驾驶汽车时与迎面车相撞，急诊来院。左下肢短缩，髋关节屈曲、内收、内旋畸形，最可能的诊断是

髋关节后脱位

解析：当髋关节处于屈曲位大腿内收、内旋时，股骨头一部分已处于髋臼之外最不稳定，此时若暴力从膝部沿股骨传导到髋部，股骨头则从关节囊的后下部脱出，并出现髋关节屈曲、内收、内旋的典型畸形。教师在授课时应强调本病的典型受伤机制及典型畸形。本题答案为D。

[多选题]后交叉韧带断裂时以下临床检查会出现阳性的是

塌陷试验

后抽屉试验

[单选题]患者平素体弱多病，近日来出现心悸气短，劳累后加重，自汗，畏寒肢冷，面色苍白，舌质淡，脉结代。本病应辨证为（ ）

心阳不振

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