正确答案: 心电图 心脏B型超声 心肌酶、肌钙蛋白
ABD
题目: 患者男,34岁,因“发热伴面颊肿痛4 d,腹痛1 d”来诊。患者4 d前无明显诱因下出现发热、左面颊肿痛,伴头痛、畏寒,自行服用“消炎药”未见好转,体温最高达40 ℃,无恶心、呕吐,曾就诊 于当地医院,予以“利巴韦林(病毒唑)”等治疗,2 d后患者左面颊疼痛减轻,但发热、头痛无明显改善,1 d前出现腹痛,较剧,以中上腹痛为主,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无肩背部放射性疼痛,无腹泻、腹胀,无呕血、黑粪。患者否认胆囊炎、胆石症病史,否认结核、肝炎病史,吸烟15年,3~4支/d,饮酒少量。查体:T 38.5 ℃,P 100次/min,R 18次/min,BP 100/60 mmHg;颈软, 皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及;左侧面颊可触及一2.5 cm×2.0 cm包块,皮肤不红,包块质中,轻压痛,腮腺口无脓液溢出,咽轻度充血,扁桃体不大;双肺呼吸音清,心脏检查无殊;腹平软 ,左中上腹轻压痛,墨菲征(-),肝、脾肋下未及,未触及肿大的胰腺,肠鸣音减弱;睾丸无异常,双下肢无水肿;神经系统病理反射未引出。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
其性凝滞,引起疼痛
[多选题]对肠结核具有确诊价值的检查结果是
病变组织细菌培养证实有结核杆菌生长
结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿
粪查到结核杆菌
[多选题]内伤咳嗽多以调理脏腑为主,表现为( )
清泄肝火
健脾
补肾
养肺
[多选题]消化性溃疡的疼痛特征为
慢性周期性发作
节律性
发作与情绪改变、天气变化等诱因有关
经用抗酸、解痉药物可缓解
[多选题]AFP的临床意义
非恶性肝病可一过性升高
持续性升高肝细胞癌可能性大
胆管细胞癌阴性
转移性肝癌常阴性
解析:继发性肝癌:常有原发癌史(胃肠道及胰腺肿瘤多见,肺癌及乳腺癌亦不少见),常无肝病背景,H8V和HCV均为阴性。各种显像常示肝内有大小相仿、散在的、多发占位。超声有时可见“牛眼征”,且多无肝硬化表现。AFP多阴性(个别胃癌、胰腺癌肝转移者也可出现AFP阳性)。
[多选题]胆为奇恒之腑的依据有( )
形态中空
贮藏胆汁
[多选题]下列属于正治的是( )
寒者热之
热者寒之
实者泻之
虚者补之
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