正确答案:

舒适的改变：瘙痒

B

题目：患者男性，42岁。双肘部红斑、丘疱疹、小水疱2周，伴剧烈瘙痒。因反复搔抓，局部形成点状糜烂面，有明显渗出。

解析：护理诊断和目标 (一)皮肤完整性受损: 与药疹引起皮疹有关 (二)舒适改变:与痒有 关 (三)继发感染:与搔抓 皮肤破损有关 (四)有体液不足危险: 与疱疹大量渗出有关

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列选项中，湿疮血虚风燥证的证候特点包括（ ）

皮肤肥厚

粗糙脱屑

皮损色黯或色素沉着

[单选题]患者女性，34岁。从高处坠落时臀部着地造成腰椎骨折，其致伤原因是

间接损伤

解析：汽车因撞击或碰撞直接引起的损伤成为直接损伤，也叫一次损伤，因撞击或碰撞在力的传递过程中引起的损伤称为间接损伤

[多选题]下列哪些不属于需要层次论分类 ( )

担心住院影响学习属于尊重的需要

自卑感属于自我实现的需要

解析：1、生理需要(physiological needs)　维持个体生存和种系发展的一种基本需要，诸如对食物、空气、温度、配偶等的需要。2、安全需要(safety needs)　如果生理需要相对满足了，就会出现一组安全的需要。诸如，人一般都喜欢一个安全的、有秩序的、可以预测的环境;要求有稳定的职业,并有生活保险；人们喜欢选择做那些熟悉的和已知的事情等等。3、归属与爱的需要4、尊重需要（esteem needs）　社会上所有的人都希望自己有稳固的地位，希望得到别人的高度评价，需要自尊，或为他人所尊重。5、自我实现的需要（needs for self-actualization）　促使自己的潜在能力得以实现的趋势。

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