正确答案:

患者应禁食及停口服药物 及时更换收集瓶 加强口腔护理 随时观察吸引是否有效

ABCD

题目：下列胃肠减压期间的护理中，正确的是

解析：（1）胃肠减压期间应禁食、禁饮，一般应停服药物。　　（2）妥善固定（3）保持胃管通畅　（4）观察引流物颜色、性质和量，并记录24小时引流液总量。观察胃液颜色，有助于判断胃内有无出血情况，一般胃肠手术后24小时内，胃液多呈暗红色，2～3天后逐渐减少。若有鲜红色液体吸出，说明术后有出血，应停止胃肠减压，并通知医生。引流装置每日应更换一次。　（5）加强口腔护理：预防口腔感染和呼吸道感染，必要时给予雾化吸入，以保持口腔和呼吸道的湿润及通畅。　　（6）观察胃肠减压后的肠功能恢复情况，并于术后12小时即鼓励病人在床上翻身，有利于胃肠功能恢复。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]适宜用石膏绷带固定的是

肘关节脱位

踝关节扭伤

预防垂足畸形

胫腓骨骨折

解析：适应证包括：①骨折复位后的固定（踝关节扭伤、胫腓骨骨折）；②关节损伤和关节脱位复位后的固定（肘关节脱位）；③周围神经、血管、肌腱断裂或损伤，皮肤缺损，手术修复后的制动；④急慢性骨、关节炎症的局部制动；⑤畸形矫正术后矫形位置的维持和固定。（预防垂足畸形）

[单选题]护理目标管理的第一阶段是

目标制定阶段

[单选题]肾结核病人临床表现中最早表现是

尿频

解析：膀胱刺激症状这是肾结核的最重要、最主要也是最早出现的症状。75%～80%的患者有尿频症状，排尿从每日3～5次逐渐增加到10～20次，特别是夜尿次数增多。

[单选题]湿邪致病缠绵难愈的主要原因是（ ）

湿性黏滞，不易祛除，病程缠绵，病难速愈

[单选题]颅中窝骨折脑脊液耳漏时，禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是

预防颅内感染

解析：脑脊液耳漏禁忌外耳道堵塞和冲洗，预防颅内感染

[单选题]男性，42岁，骨盆骨折致失血性休克，补液时测病人中心静脉正常，血压偏低，予5～10分钟静脉注入等渗盐水250ml，如中心静脉压增高血压不升。提示

心功能不全

解析：心功能不全常见有心悸怔忡、气短乏力、呼吸困难、静脉怒张、肝脏肿大、尿少浮肿等症状。左心功能不全临床表现为肺淤血、不能平卧和呼吸困难，由于前向性排血减少出现四肢无力、头晕、活动后心慌、气促等

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