正确答案:

急性胰腺炎

D

题目：男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分。最可能的诊断是

解析：急性胰腺炎并发胰腺坏死伴感染时，并可出现腰部皮肤水肿、发红和压痛。少数严重病人胰腺的出血可经腹膜后途径渗入皮下。在腰部、季肋部和下腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑，称Grey-Turner征；若出现在脐周，称Cullen征。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]外感初期可见下列症状中的（ ）

恶寒

[单选题]下列哪项不是急性肠梗阻手术的目的

防止肠管感染

[单选题]手部动脉损伤后，下列叙述哪项不正确（ ）

指腹肿胀暗红

[单选题]下列关于胃的胃肠道间质瘤(GIST)的描述哪一项是正确的

胃的GIST多数CD117阳性

解析：胃的GIST包括原来的胃平滑肌瘤与平滑肌肉瘤，组织学特征是CD117表达阳性，形态学特征是以梭形细胞为主，首选手术切除，总体疗效比胃癌好。

[单选题]当尿中尿胆素尿胆原完全阴性时，应考虑为

阻塞性黄疸

[单选题]下列哪一神经不是臂丛神经终末支

副神经

解析：副神经为第十一对脑神经，不属于臂丛神经。

[多选题]结、直肠出血较常用的辅助检查包括

结肠镜检

肠系膜下动脉造影

钡剂灌肠

解析：结、直肠出血较常用的辅助检查包括肠系膜动脉造影，常可发现出血来自结肠憩室，也可同时进行靶血管栓塞治疗。出血间歇期，通便后结肠镜检符合率可达70%。钡剂灌肠对憩室病、肿瘤的诊断有重要意义。CT对结、直肠出血的诊断意义不大。直肠指检属常规检查项目，故不属此列。

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