正确答案: 一侧喉上神经外支损伤
C
题目:患者女性,25岁,无意中发现左颈部肿块3天,无不适。体格检查:甲状腺左叶下极可扪及结节,直径2cm,质中,随吞咽上下活动。颈部淋巴结不肿大。
解析:喉头水肿:喉痛、声嘶、喉喘鸣和呼吸困难,并可伴发热恶寒,咽喉疼痛,喉镜下可见粘膜呈深红色水肿、表面发亮,喘鸣,声嘶,呼吸困难,甚则窒息,喉镜下可见喉粘膜弥漫性水肿,苍白。喉返神经损伤:声带的运动由喉返神经支配,双侧喉返神经损伤可致两侧声带麻痹,引起失音、呼吸困难甚至窒息。单侧损伤可引起声音嘶哑 。若内支损伤则使喉黏膜感觉丧失,易发生呛咳误咽。单侧喉上神经损伤讲话的频率范围缩小,不能发高音。故正确答案为C。
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