正确答案:

胆汁刺激

B

题目：女性，44岁。上腹部碰伤6小时，检查：P100次/分，BP90/60mmHg，右上腹压痛，反跳痛(+)，腹部立位平片见右膈肌上抬，活动受限。

解析：表现为出血性休克，因血液、胆汁流入腹腔、腹膜刺激症较明显，有腹痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛；有移动性浊音，肠鸣音消失，腹穿可抽出混有胆汁的血液，其腹膜炎的主要原因为胆汁刺激。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]血液净化的适应证有

以上都是

解析：血液净化的适应证有血肌酐超过442μmol/L，血钾超过6.5mmol/L，严重代谢性酸中毒，尿毒症症状加重，故本题答案选择E。

[单选题]心搏骤停早期主要诊断依据

神志消失，大动脉搏动消失和呼吸停止

解析：发绀是缺氧的首要表现，心跳不停止时亦可出现。瞳孔散大是因为中枢神经系统受损。脑电波消失只能说明脑功能停止。室颤虽是心搏骤停一种类型，但需借助心电图仪才能诊断，不是早期诊断的方法。所以C是正确答案。

[多选题]外伤性脱位，哪些是正确的

肩关节最常见前脱位，肘关节最常见后脱位

肘关节脱位复位后需固定屈曲90°2～3周

解析：肩关节以前脱位为多，肘关节以后脱位为多。肩关节脱位比肘关节脱位更常见。肘关节脱位可引起前臂缺血性挛缩，而肩关节脱位则很少引起。桡骨小头半脱位多发生在小儿，因韧带松弛而脱位，一般手法都可复位。脱位的肘关节在复位后需用石膏托固定肘关节屈曲90°位2～3周。

[单选题]急性肾衰少尿或无尿期最为危险的是

高血钾

解析：急性肾衰少尿或无尿期最为危险的是高血钾。

[单选题]对空腔脏器破裂有确诊价值的是

以上都不是

[单选题]泌尿系结核最早受到感染的是

双侧肾

解析：结核分枝杆菌经血行感染进入肾，主要在双侧肾皮质的肾小球周围毛细血管丛内，形成多发性微小结核病灶。

[单选题]胃和空肠吻合手术后吻合口溃疡最多见的部位是

吻合口对侧空肠壁

解析：胃和空肠吻合手术后吻合口溃疡最多见的部位是吻合口对侧空肠壁。

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