正确答案:

腹部B超检查

D

题目：男，35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是

解析：依据病史和查体考虑胰腺损伤形成假性囊肿，首选B超检查，答案选择D。B超检查准确率高达95%～99%，不仅可断定囊肿的大小位置而且可识别囊肿的性质，囊壁的厚度，囊内清晰度，其间有无房隔。因此应作为胰腺囊肿的首选检查方法，可多次检查动态观察，以指导治疗及确定手术时机与方法。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]可借以鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是

是否伴有颈总动脉搏动

[单选题]阑尾炎术后出现里急后重和尿路刺激征，提示（ ）

盆腔脓肿

解析：盆腔脓肿：穿也性阑尾炎术后，腹腔脓汁吸收不完全，可在腹腔的不同部位形成残余脓肿。盆腔脓肿最常见，大多发生在术后7－10天左右，表现为体温再度升高，大便次数增多，伴里急后重，肛指可见括约肌松弛，直肠前壁隆起。应及时抗炎，理疗，无效时切开引流。

[单选题]脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是

同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体通温觉消失

解析：脊髓半切综合征又名Brown-Sequard征，表现为脊髓损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失，对侧肢体痛觉和温度觉消失。

[单选题]细菌性肝脓肿和肝癌的共同之处表现为（ ）

行同位素扫描。示有占位性病变

[单选题]女，35岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发热、寒战1天，右侧肾区有压痛、叩击痛，其发热原因最可能是

急性肾盂肾炎

[多选题]肺动脉楔压测定主要了解

肺动脉压力变化

左心房压力变化

左心功能情况

解析：肺动脉楔压能反映左房充盈压，可用作判断左心房功能，本题正确答案选择ACD。

[单选题]门腔分流术术后两天内应注意观察的并发症是

血管吻合口破裂出血

[单选题]男性，36岁。吞咽不畅，胸骨后异物感1年，药物治疗症状无缓解。食管X线钡餐检查：食管中段狭窄，黏膜光滑无中断。诊断应考虑

食管良性肿瘤

解析：患者有吞咽不畅，胸骨后异物感病史，食管X线钡餐检查：食管中段狭窄，黏膜光滑无中断，考虑食管良性肿瘤。食管癌食管X线钡餐检查早期可见：①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象；②小的充盈缺损；③局限性管壁僵硬，蠕动中断；④小龛影。中、晚期有明显的不规则狭窄和充盈缺损，管壁僵硬。

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