正确答案:

肾癌

E

题目：　患者女，42岁，来院体检。尿常规（－）。肾B型超声：右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT（水平位）：实质性占位向肾外突出，CT值35 HU，最大直径4.0 cm；增强后肿物明显强化，强化程度较正常肾实质低。

解析：依据题目中描述的实性肿物，增强CT结果，肾癌诊断较明确，答案选择E。Wilms瘤好发于儿童，肾盂癌一般肾脏外形无变化，而以肾盂内变化明显。

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