正确答案:

轻度等渗脱水

A

题目:1岁患儿,体重8kg,出现腹泻3天,7~8次/天。稀水便,尿量略减少。查体:皮肤弹性略差,眼窝略凹,有泪,心音有力,双肺清,腹软。血钠135mmol/L,诊断为

解析:解析:轻度脱水失水比例占体重的5%以下,精神状态无明显改变,皮肤弹性稍差,口腔黏膜稍干燥,眼窝前囟稍凹陷,有泪,尿量略减少,无周围循环衰竭及酸中毒表现。血钠正常提示为等渗性脱水。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]血胸继发感染最可靠的诊断依据是
  • 胸腔穿刺液查到细菌,细菌培养阳性

  • 解析:[解析]A、B、D项均提示血胸可能继发感染,胸腔穿刺液检查红白细胞比例正常为500 :1,如100:l可确定继发感染,300:1只能说可疑。穿刺液查到细菌且培养阳性是最可靠的根据。

  • [单选题]男性,60岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×109/L,中性85%。对该患者的最佳处理是 ( )
  • 急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备

  • 解析:本病例特点为60岁男性病人,右阴囊可复性肿物不能还纳l天,局部明显压痛,应考虑为右腹股沟疝嵌顿。因伴有呕吐、停止排便排气、腹部膨隆、肠鸣音亢进等症状,说明已并发了机械性肠梗阻。病人心率快,白细胞升高,也不能完全排除发生绞的可能,应选择紧急手术治疗,解除梗阻,处理被嵌顿的肠管。故E正确。

  • [单选题](143~145题共用题干)
  • 输卵管妊娠破裂

  • 解析:解析:患者生育期妇女、有停经史、突然下腹痛、休克前期征象、下腹移动性浊音(+),可能的诊断为异位妊娠破裂。

  • [单选题]心迷走神经末梢释放的递质是
  • 乙酰胆碱

  • 解析:[解析]心迷走神经节后纤维末梢释放的递质为乙酰胆碱,作用于心肌细胞膜上的M型胆碱能受体,可导致心率减慢,房室传导速度减慢,心肌收缩力减弱。

  • [单选题]小儿“生理性贫血”发生的时间为生后 ( )
  • 2~3个月时

  • 解析:出生时血红蛋白(Hb)150~230g/L,由于生理因素如生长发育快、循环血量迅速增加,骨髓造血暂时性功能低下等影响,至2~3个月时红细胞降至3×1012/, Hb降至110g/L,出现贫血现象,称为“生理性贫血”。

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