正确答案: 前驱期
C
题目:患儿,3岁。因结核性脑膜炎入院治疗。目前表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭、性格改变。该患儿正处于
解析:典型结核性脑膜炎起病较缓慢,临床上大致可分为3期。早期(前驱期):主要症状为性格改变,精神呆滞,对周围事物不感兴趣,易疲倦或烦躁不安,可有低热、厌食、盗汗、消瘦、便秘及不明原因的呕吐,年长儿可诉头痛。中期(脑膜刺激期):由于颅内压逐步增高,患儿出现持续性头痛、喷射性呕吐、感觉过敏、体温升高、两眼凝视,意识逐渐模糊,以后进入昏睡状态,并可有惊厥发作。患儿脑膜刺激征明显。婴幼儿则表现为前囟隆起、骨缝裂开。此期可出现脑神经障碍,最常见为面神经瘫痪,其次为动眼神经和展神经瘫痪。部分患儿出现脑炎体征;晚期(昏迷期):上述症状逐渐加重,由意识模糊、半昏迷进入昏迷。广泛性或强直性惊厥频繁发作。患儿极度消瘦,呈舟状腹,常出现水、电解质代谢紊乱。最终因颅内压急剧增高导致脑疝死亡。根据患者症状处于前驱期,所以C是正确的。
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[单选题]某慢性阻塞性肺气肿病人,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重,右胸叩诊呈鼓音。应考虑的并发症为
自发性气胸
解析:慢性阻塞性肺疾病(COPD)最常见的并发症是自发性气胸。气胸在COPD患者中除了引起胸痛,常导致严重呼吸困难和急性呼吸衰竭,故本题答案为C。解题关键:自发性气胸如有突然加重的呼吸困难,并伴有明显的发绀,患侧肺部叩诊为鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,应考虑并发自发性气胸,通过X线检查可以确诊。
[单选题]不属于新生儿家庭访视内容的是
新生儿预防接种
解析: 家庭访视就是家庭访视护理。新生儿家庭访视的主要内容包括:(1)询问:新生儿的出生、哺喂、睡眠情况。(2)观察。(3)检查:第一次访视时要对新生儿进行一次全面的检查;每次访视时都要测量体重。检查的重点:新生儿黄疸出现的时间、持续天数、消退的时间;口腔黏膜情况;脐带是否脱落、有无感染等。(4)指导:合理喂养方法,新生儿的保暖、日常护理、早期教养和预防疾病和意外的有关知识。(5)处理:一旦发现有脐带、口腔感染及尿布皮炎等要及时处理。(6)记录:各项体检指标,出现的异常问题以及相应的护理措施。故选A答案。
[单选题]建立良好医护关系的原则是双方应相互
尊重
解析:护士与医生的关系简称医护关系,是指医生和护士两种不同职业的人们在医疗护理活动中形成的相互关系,是护理人际关系中重要的组成部分。医护关系实质是一种同事合作关系,首先需要彼此尊重,相互尊重专业自主权,相互理解,真诚合作。因此选项D为正选。
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