正确答案:

IgM

D

题目：尿中哪项增高标志着肾小球严重病变

解析：IgM分子量大，尿中检测到说明肾小球滤过膜损害严重，通透性增强。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]哪项不是新生儿溶血病的临床表现

肌张力增高

解析：新生儿溶血病的主要临床表现： ①贫血，溶血后红细胞破坏，此时病儿的血红 蛋白多低于180g/L，甚至低于120g/L。 ②高胆红素血症，由于溶血后产生大量胆红 素，浓度可达255～340mmol/L，超过 340mmol/L可疑存在核黄疸，血清中胆红素 增高以未结合胆红素增高为主。患儿皮肤严 重黄染。③肝脾大，由于贫血髓外造血增加， 组织缺氧，代偿性肝脾大。④组织水肿，血浆 蛋白减低。⑤肌张力减低，由于溶血，红细胞 大量破坏引起贫血及组织缺氧，肌张力减低， 各器官功能障碍。

[单选题]电化学发光免疫测定的底物是

三联吡啶钌

[多选题]如果胸水未找到抗酸杆菌，结核杆菌培养阴性，而纤维支气管镜检查示右下肺主支气管下端呈漏斗型狭窄，应高度怀疑

原发性肺癌

转移性肺癌

解析：[答案] B、F

[多选题]PAS染色有助于鉴别

戈谢细胞与尼曼一匹克细胞

巨幼细胞贫血与红白血病

急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病

解析：

95．BCD。在PAS染色中，戈谢细胞呈强阳性反应，而尼曼一匹克细胞呈阴性或弱阳性反应；急粒呈细颗粒状或均匀淡红色弱阳性反应而急淋呈粗颗粒状或块状强阳性；巨幼细胞性贫血中的幼红细胞呈阴性而红白血病的幼红细胞呈阳性反应。

[单选题]6·a-HBDH测定实际反映的主要是下列哪种酶的活性

LDl

解析：

6．A。本题考查a-HBDH测定，含H亚基的LDH对作用物的特异性差，除乳酸外，尚可催化a-羟基丁酸脱氢，故临床上又称为a-羟基丁酸脱氢酶(HBDH)。实际上HBDH不是一种独特的酶，而是H型LDH作用于另一底物的反映，故测定HBDH(主要代表LDt的活性)的活性对急性心肌梗死的诊断比测定血清LD总活性的特异性高。

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