正确答案:

呼吸窘迫综合征

C

题目：女性新生儿，G1P1，胎龄37周剖宫产，出生体重4 200g，生后1～5分钟．Apgar评分9～10分，生后1．5小时出现全身青紫，呼吸急促，呻吟，转入儿科，查体：全身青紫，鼻翼翕动，呼吸65次／分，三凹症，心率175次／分，心音有力，律齐，未闻及杂音，双肺未闻及湿啰音，肝脾未触及。追溯母亲病史，其母有4年糖尿病史，一直口服苯乙双胍等，孕34周曾因酮症酸中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8．7mmol／L。

解析：糖尿病母亲血液中高浓度的胰岛素能拮抗肾上腺皮质激素对肺表面活性物质的合成的促进作用，可诱发NRDS。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]原发性肺结核患儿肾上腺皮质激素适用于下列哪种情况

浸润范围大及中毒症状重者

[单选题]8岁患儿，近一年来反复水肿，病前无明显前驱感染史，曾用泼尼松治疗半年，效果不明显。体检：发育差，面部及四肢明显凹陷性水肿，血压17．3／12 kPa(130／90mmHg)，肺部无异常，腹膨隆，有腹水征，肝在右肋下2cm。血：血红蛋白11g／dl，血浆总蛋白4．2g／dl，白蛋白1．8g／dl，球蛋白2．4g／dl，胆固醇280mg／dl，尿素氮24mg／dl，尿常规：蛋白(+++)，红细胞5～10个／HP。最可能的诊断为

肾炎性肾病

解析：肾病综合征分为单纯型和肾炎型，凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病：①2周内分别3次以上离心尿检查RBC＞10个／高倍镜，并证实为肾小球源性。②反复或持续性高血压，并除外糖皮质激素等原因所致。学龄儿童130／90mmHg，学龄前120／80mmHg．③肾功能不全，并排除由血容量不足等所致。④持续性低补体血症。

[单选题]要明确诊断，以下哪项检查最重要

纤维结肠镜检＋黏膜活检

[单选题]在促甲状腺素试验中置自动振荡器上震荡5分钟，置室温多少分钟后测定。( )

10分钟

[单选题]下列指标可能有助于鉴别毛细支气管炎与哮喘，但除外

有无呼气性呼吸困难

[单选题]首选治疗是

他巴唑(甲巯咪唑)

[单选题]小儿心力衰竭在1岁以内发病率最高，其中最常见的病因是

先天性心脏病

[单选题]下列哪项不是一氧化碳中毒的表现?()

紫绀

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